Question

我儿子咳嗽三个月了，除了久不久咳嗽，没有其他症状，看了好多医生吃了很多药都没好，是不是跟我平时喂奶

我儿子咳嗽三个月了，除了久不久咳嗽，没有其他症状，看了好多医生吃了很多药都没好，是不是跟我平时喂奶的时候生气伤心有关？

Answer 1

孩子特别容易咳嗽。做妈妈的首先不要慌。第一步是判断孩子的咳嗽声是从哪里出来的，一般初期的咳嗽是从嗓子，你仔细听咳嗽的声音，不是从胸部传来的，而是咽喉部，这一般是伤风感冒引起的，多是咽炎，就是我们常说的嗓子红了。这个时候用药，可以用双花口服液或颗粒，颗粒效果好，但是苦，如果发烧再加退烧药，如果孩子嗓子发哑，可以加含片。儿童医院有专门的西药儿童含片，可惜我们只用了一次名字没记住，且听医生说记住也没用，外面没卖的。但可以给孩子用市面上常见的含片，（3岁以上，3岁一下，医生只推荐用儿童专用含片），但要教育孩子不要当糖嚼。 如果判断孩子的咳嗽不是从咽喉部发出的，而是深入下去了，就很可能是呼吸道感染，从胸部的上部到中部到下部的深度不同，一般对应的医疗诊断是气管炎、支气管炎、支气管周围炎和肺炎。其中气管炎和支气管炎是上呼吸道感染，支气管周围炎和肺炎属于下呼吸道感染了。支气管周围炎是进程特别快的一段，可能一天，或者半天，就从支气管炎过渡到支气管周围炎再到肺炎了。所以临床诊断为支气管周围炎的孩子比较少。当然光听咳嗽的发生部位，不能作为临床诊断炎症的依据，但对于妈妈来说，判断孩子病程在加深还是缓解，是很重要的。 咳嗽，无论大人还是孩子，其实都是晚间，特别是平躺下比白天、立姿要重。但对于孩子来讲，因为白天她的活动量较大，晚间观察孩子的咳嗽就更加重要。孩子躺下后，我们首先看她，是否一躺下就咳嗽，还是因为其他原因过一会儿才咳嗽。有的孩子躺下后鼻子先堵，过一会儿感觉是分泌物逆流到咽喉，才咳嗽，这就先要解决孩子的鼻子问题，有可能是鼻炎。躺下后让孩子侧卧，轻轻把孩子的衣服撩起，或者只保留棉质内衣，妈妈把耳朵贴到孩子的后背部，听孩子的呼吸声，如果是呼吸道已经发生了感染，那么她的呼吸声有杂音，乱七八糟的，有时出现鸣音，就跟拉风箱似的，咝咝的声音，有时象蝉鸣，当然没有那么响。这些都说明孩子已经发生了呼吸道感染，一定立即去医院进行消炎治疗，只服用咳嗽药是无用的。如果孩子的鸣音中有轻微的喘气声，（但不是那种喘不上来气的哮喘），那么你要安静体会她的喘鸣音，听听这个“鸣”是呼气时鸣的，还是吸气时鸣的，这对判断喘息型气管炎、支气管炎和哮喘，是非常重要的。一般来说，呼吸道感染和哮喘都会有喘鸣音发生。然后，如果是呼气喘鸣，一般会倾向判断为哮喘，如果是吸气喘鸣，呼吸道感染的几率大些。 有妈妈说，这个过程太复杂，好累好累，还不如马上送医院的说。 但从孩子开始咳嗽，到送医院总有个过程，在这个过程里，家长有必要对咳嗽进行观察，并如实向医生陈述。因为在医院里，环境是嘈杂的，医生对着很多病孩和家长，没有功夫仔细地听诊反复揣摩病征。同时，因为在路上孩子遇到了或冷或热的空气的刺激，有时有风，又肯定会有身体体位运动，所以呢，到医院后常常呼吸受到这些影响发生了变化，医生在听诊的时候，不能完全知道孩子的呼吸到底是什么样子的。一个负责任的医生，往往自己听诊的时候，还会询问家长孩子咳嗽，特别是夜咳的状况。根据家长的描述，医生会有更多的资料来判断孩子的病情。尤其是孩子喘的时候。因为有些孩子被抱到医院已经不喘了，医生就没有办法判断到底喘息是什么样的，只能问家长。 况且，除了住院的孩子外，病孩都是在家庭护理的。在护理的过程中，必须严格注意孩子的病况是控制住了，还是向下发展。听孩子的咳嗽声，是非常重要的判断。有的时候，是咳嗽次数少了，不要以为肯定是好转，如果咳嗽的深度深了，有可能只是镇咳药生效，而炎症没有控制住，往往可能爆发，且更难治了。 在这些家庭判断的前提下，去医院，医生会用指血常规的方法，判断是否有炎症。如果必要，还要用一点唾液来检测是否是支原体感染， 从用药来讲，一般医生开药的时候，如果确诊是呼吸道感染，会开一个消炎药加一个止咳药。止咳药可中可西，消炎药一般是西药。医生的解释说，消炎药是治疗根本的，而止咳药是减轻孩子咳嗽的症状。因为咳嗽会让孩子很难受，甚至震的孩子头疼。但如果只给孩子吃止咳药不吃消炎药，而孩子有炎症，可能在一定时间内孩子的咳嗽症状减轻了，但是炎症没有得到控制往下发展的话，会突然有个爆发，这样就是从气管炎到支气管炎了，甚至到了支周炎甚至肺炎。 如果感觉孩子的咳嗽是从胸部发出而不是咽喉部发出的，建议还是去医院看看。 孩子如果夜间咳的厉害，可能无法平躺睡，首先是家长要辛苦了，要抱着孩子，让孩子坐在自己怀里睡。因为孩子一躺下就咳的话，实在休息不好，而且如果呼吸道老是受刺激咳嗽，就会处于痉挛状态，有可能是持续不断的咳嗽，越咳越想咳，停下不来，甚至有可能喘息。最好尽快带孩子去确诊是否是炎症，在哪个程度的炎症。立即消炎治疗，因为如果呼吸道感染加重，很可能喘息，而一旦喘息一次，孩子就容易会接着发作好几次。如果变成喘息型的气管炎、支气管炎或肺炎，或者哮喘一旦开始发作，治疗起来就麻烦多了。

追问

谢谢

追答

望采纳

Answer 2

你为什么在喂奶的时候要生气伤心？

追问

跟婆婆闹的

追答

你的这种不良情绪会影响你的奶水质量，通过奶水会影响到孩子的健康，你在哺乳期生气悲伤不但对你的肝肺等脏腑造成影响，也会间接的影响到孩子，孩子的长期咳嗽应该和肺气亏虚有关。

追问

是哦

Answer 3

吃过什么药？做过什么检查？
儿童的气道比较敏感，受到刺激（环境，病理）就会咳嗽
家里是否有刺激性气味？

追问

两个姐姐都感冒了，我也感冒，但也不至于三个月了都没好吧，吃了好久的中药了

追答

请回答我的问题，我没有说是感冒
咳嗽可能是感冒，哮喘，支气管炎，肺炎，环境刺激，原因太多
只吃中药吗？做过什么检查？

追问

目前吃中药和雾化，抽血化验了，阴性

气管炎

我儿子现在六个月，三个月的时候开始咳嗽到现在

我们家平时空气都挺流通的，附近污染数也良好，

不过我平时吃的东西有点热气或者鸡蛋类

还有就是难过生气的时候喂奶

追答

晚上症状是否加重？是否有哨鸣音？是否发热？

追问

我觉得有点喘音，但医生说是鼻塞，有痰

没有发热

晚上跟白天一样咳嗽

他有时候呼吸就像嘿嘿嘿的声音

请问做雾化有副作用吗？

他吃了那么久的药会不会影响他的发育和体质

追答

喘音说明有点哮喘（可能是炎症刺激的），哮喘是会引起咳嗽的。
雾化是专门治疗哮喘的，不管用说明还是有炎症。如果痰量很多，有可能有肺炎。时间超过三个月，咳嗽严重，很有可能是支原体肺炎。
建议一，暂时停掉中药，继续雾化
建议二，去医院拍张片子，排除一下肺炎
建议三，稳定情绪...虽然这和咳嗽关系不大

另外，我不知道您是否会正确给孩子做雾化，很多家长不会给孩子做雾化，一直都是无效的

副作用肯定是有的，但是如果不雾化，很有可能发展成真正的哮喘，缺氧，智力障碍，这些比雾化的副作用大多的

追问

谢谢

为什么要停止中药？

单单雾化就可以了吗？有没有用药建议？

追答

中药吃了多久了？

追问

差不多两个月了

追答

中药治标不治本，而且吃那么久不管用，应该停了
用药必须有证据，孩子很有可能是肺炎，建议还是去拍张片子，查个血，确定了什么病再用药

追问

查血了，阴性，他只是久不久咳一声，有痰，没有其他症状的

现在吃橘红口服液

和雾化

追答

给我看看病例和化验单吧

追问

明天吧

他吃中药效果不怎么好，雾化当天就见效为什么？

Answer 4

周围环境，母亲身体状况，饮食，空气质量

追答

很多因素

追问

嗯，谢谢