Question

乙肝小三阳如何治疗

我今年20岁，男性，去医院检查乙肝五项（二对半）时，显示1、4、5项为阳性。肝功正常。医生说我得了乙肝小三阳。说不用治疗。我想知道这个真的不用治疗吗？不用吃药吗？？这个传染家人吗？以后结婚生子能不能传染给妻子何孩子啊？？如果需要治疗的话怎么治疗啊？？急！！谢谢！！

Answer 1

病情分析:你好，乙肝小三阳患者如果肝功能异常，病毒含量高的话，就需要积极的抗病毒治疗，你的情况只是适应症。意见建议:你好，乙肝患者只要肝功能异常，病毒含量高，就只有抗病毒治疗才是最有效的治疗，否则肝功能会反复异常，你的情况建议在医师的指导下选用合适的抗病毒药来治疗，只有抑制病毒的复制，才能阻断病情的进展。你所持的维生素以及保肝药是可以服用的，但是不能从根本上改变你的病情。平时注意不要喝酒，不要熬夜，少吃辛辣油腻的饮食。

Answer 2

第一：如果小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。

第二：小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106＝，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占小三阳患者总数的20%，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。

第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占小三阳患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种小三阳反而比三大阳严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。

以上答案由
南京454肝病医院
提供，希望能为楼主提供帮助。

Answer 3

您好！如果是单纯的乙肝小三阳，没有肝功的损害，不一定药物治疗的，但是您现在肝功能高，肝脏有损害，需要到当地医院进行保肝治疗。平时注意戒烟酒，少吃油腻辛辣食品，定期检查就可以。

Answer 4

病情分析:您好，乙肝主要是由于肝胆湿热引起的。意见建议:肝功能不正常需要调理一下，转氨酶有点高。您可以适当吃点汤药，刘渡舟的柴胡解毒汤专门治疗乙肝的，这个方子治好了很多这样的患者，您可以试试，不过最少三个月，您说的那种治疗乙肝的药物还是少吃，时间久了，反倒影响肝脏代谢。维生素类倒是可以吃。

Answer 5

要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人，因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳，而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”，而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化，进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。
希望能帮到你还有什么疑问尽量找我吧