Question

脾脏大是什么原因

脾脏大是什么原因

Answer 1

　　脾肿大通常与肝肿大有关，一般轻度脾肿大常是急性感染、溶血性贫血、郁血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症;严重脾肿大与性感染、严重溶向、寄生虫感染(kala-azar)等有关。脾肿大由於淋巴细胞增生、癌细胞侵润、巨噬细胞增加、血液郁积等机制而增大。 引起脾肿大的原因有很多，一般来说主要有以下五个方面：
　　一、充血性脾肿大：由门脉高压引起，见于各种肝硬化，以及门静脉、脾静脉炎或血栓形成，晚期多有脾功能亢进等。
　　二、感染性脾肿大：
　　1、病毒性肝炎、败血症等所致的急性感染脾肿大，一般程度较轻、质地较软，随着感染被控制，脾也逐渐缩小。
　　2、脾脓肿，为腹腔化脓性感染、脓血症、伤寒等的少见并发症，有畏寒发热、腹肌紧张、脾大触痛及波动感，白细胞升高;合并脾周围炎时，脾区可出现摩擦音，需借助超声检查、核素显象等，方能与左膈下脓肿、腹壁脓肿鉴别。
　　三、网状内皮细胞病性脾肿：大临床上不多见，如嗜酸性肉芽肿、恶性组织细胞瘤等。
　　四、血液病性脾肿大：
　　1、慢性白血并骨髓纤维化、慢性溶血性贫血，多有较明显的脾肿大。
　　2、慢性原发性血小板减少性紫癜，病因不明，好发于青年女性，以皮肤粘膜出血、血小板减少、出血时间延长、凝血时间正常、骨髓内巨核细胞增多、血小板形成不良为特征，常伴轻度脾肿大。
　　五、肿瘤性脾肿大：
　　1、原发性脾肿瘤：少见，良性的血管瘤、淋巴管瘤，除脾大外无其他症状;恶性肿瘤多为脾肉瘤，脾增大迅速、质硬、表面不光滑，伴发热、左上腹不适，短期内全身情况恶化。 健康之路
　　2、脾囊肿：其中皮样囊肿、淋巴管囊肿、包虫囊肿属真性囊肿，内膜具有分泌功能;假性囊肿分出血性、浆液性、炎性等，囊壁为纤维组织，由脾损伤后的陈旧性血肿，或脾梗塞后局部坏死液化形成，无分泌功能。

Answer 2

脾是重要的淋巴器官，位于左季肋区胃底与膈之间，正常情况下，左肋弓下缘不能触及。若脾脏肿大，是否严重还需结合具体的病因（即到底是何原因导致脾肿大）来具体情况具体分析，但无论如何都应引起关注与重视，最好到三甲医院进行全面的检查，寻找病因，尽早从医。
（一）诊断
诊断学上，脾脏肿大，根据肿大程度分为三度，脾脏轻度肿大常见于急、慢性病毒性肝炎,伤寒,粟粒型结核,急性疟疾,感染性心内膜炎及败血症等,一般质地柔软。脾脏中度肿大常见于肝硬化疟疾后遗症慢性淋巴细胞白血病慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等,质地一般较硬。脾脏高度肿大,表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等。表面不平滑而有结节者见于淋巴瘤和恶性组织细胞病。脾脏表面有囊性肿物者见于脾囊肿。脾脏压痛见于脾脓肿、脾梗死等。
（二）病因
脾脏肿大，其病因分类可归纳为两大类：一是感染性脾肿大；二是非感染性脾肿大。感染性脾肿大多见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、慢性病毒性肝炎等；非感染性脾肿大可见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎、种类型的急慢性白血病、红白血病等，还可见于脾脏肿瘤与脾囊肿。
参考资料：人民卫生出版社 第九版 《诊断学》
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Answer 3

原因很多，病毒、细菌感染，造血功能方面的疾病
脾大的坏处是吞噬血细胞引起红细胞、血小板白细胞减少，

Answer 4

脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。
,　　因为脾大就会对人体起坏作用了，所以以往主要是采用手术切除脾脏。

Answer 5

脾脏增大先要考虑局部症状的炎症感染，在就是有没白血病等情况你需要遵医嘱到医院检查确诊，这要找到病因，积极治疗