Question

耳鸣的常见原因和主要治疗方法

Answer 1

耳鸣是表现在没有相应的外界声源，或者电刺激存在的情况下，主观的感觉到耳内听到有声音的感觉，它的表现可以多种多样。可以单侧耳鸣，也可以双侧耳鸣，可能还会伴发颅鸣，可以持续的存在，也可以间断的出现。耳鸣的声音可以各种各样，音调高低不同，高频的耳鸣，比如蝉鸣、鸟叫的声音，或者低频嗡嗡的声音。
引起耳鸣的原因很多，包括听觉系统的疾病，还有全身性的疾病这两大方面。听觉系统的疾病，比如外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、各种的中耳炎、耳硬化症，以及梅尼埃病、突发性聋、噪音性聋、老年性聋、听神经瘤等。全身性疾病，比如心脑血管疾病、高血压动脉硬化、精神紧张，甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞下颌关节紊乱等，都可以导致耳鸣。

Answer 2

耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：
①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。
②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
耳鸣症状轻微或短暂出现通常并不被重视，耳鸣严重时则对病人产生一定的危害。这种危害程度与耳鸣严重程度相关。
耳鸣对人的危害主要表现在以下几个方面：
(1)影响病人的听力：严重的耳鸣常常影响病人对他人言谈的理解能力，就如我们在嘈杂环境下听人言谈一样。耳鸣常使病人休息不好，产生极烦闷的感觉，以至于头昏，精力不能集中，听觉敏感度下降。
(2)心理压力：严重持续性耳鸣常使病人预感到有什么灾难性的病变到来，因而产生一种极为恐惧的感觉，有着极大的心理压力。
(3)影响人的精神生活：一旦患有耳鸣，尤其是长期严重耳鸣，常常会使人烦躁不安，影响睡眠，从而使人产生悲观、烦闷的心情。而这种烦闷反过来又加重耳鸣症状。这种恶性循环的作用，使耳鸣病人的精神负担加重，常有思想顾虑、恐惧及精神过度紧张等表现。这样又严重影响工作，因而造成更大的生活和社会压力。
耳鸣治疗：
1.病因治疗
治疗引起耳鸣的原发病。
2.药物治疗
血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。
3.心理咨询和调适
分析耳鸣原因和病变情况，消除病人的担心，告诫病人要置身于声音充实环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣共处，把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音，让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。
4.掩蔽治疗
应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。
5.耳鸣再训练，习服疗法
目的是使病人对耳鸣适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床，适用于长期、严重的耳鸣患者，主要包括咨询和声治疗。
6.听觉辨声治疗
7.其他
传统中医治疗等