Question

脑梗死是怎么形成的

Answer 1

1.动脉粥样硬化：主要发生在管径500um以上的动脉，其斑块导致管腔狭窄或血栓形成，
可见于颈内动脉和椎一基底动脉系统任何部位,以动脉分叉处多见,如颈总动脉与颈内、外动脉分叉处,大脑前、中动脉起始段,椎动脉在锁骨下动脉的起始部,椎动脉进入颅内段,基底动脉起始段及分叉部。脑动脉粥样硬化常伴高血压病,两者互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。
2.动脉炎：如结缔组织病、细菌、病毒、螺旋体感染等均可导致动脉炎症,使管腔狭窄闭塞。
3.其他少见原因： 包括药源性(如可卡因、安非他明);血液系统疾病(如红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、镰状细胞贫血、纤溶酶原激物不全释放伴发的高凝状态等);遗传性高凝状态(如抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C缺之和蛋白S缺乏);抗磷脂抗体(如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物);脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和内外(颈动脉和椎动脉)夹层动脉瘤等。此外，尚有极少数不明原因者。