Question

为什么老年人几乎都会耳聋

Answer 1

据研究机构对20-79岁的576名健康人的调查 ，发现从40岁开始，听力在高频区，随着年龄的增长而逐渐下降。就是说，老年聋开始时表现在高频区的听力下降，对日常生活和社交对话非常重要的中低频区的听力还没有影响，听以本人并没有耳聋的感觉，只是通过电测听器检查才能发现。
到50岁以后，听力障碍逐渐从高频区向中低频区扩展，在中低频区出现变化，才开始有耳背的感觉。但这只是一般的规律，具体到每一个人，耳聋的发生和发展是不平衡的，是受多种因素的影响。除本身体质、遗传因素外，也受环境的影响。血脂过高、动脉硬化、糖尿病、肝硬化、肾功能障碍等慢性病患者和连续使用对听觉系统有不良影响的药物者，老年聋的形成和发展进程可以加快。
老年聋的病变和发病机制较为复杂。内耳听觉感觉器退行性变化者，表现为感音性老年聋；听神经退化萎缩者，表现为神经性老年聋；内耳血管硬化者，表现为代谢性老年聋，而且是混合存在的。总起来讲，老年聋是表现在听觉系统方面的衰老现象，基本上属于生理范畴，任何措施也不能改变这一规律。
但是，防护也可以起到很大的保护作用，如经常注意摄护，讲求饮食卫生，适当锻炼，增强体质，改善环境，避免噪声刺激，慎用耳毒性药物等，都可以起到保护听觉系统的作用，以延缓其老化进程。

Answer 2

老年人耳聋主要就是由于年龄的增长致使感音神经系统的自然退化引起的感音神经性耳聋，又被称作老年性耳聋。人衰老虽是自然规律，几乎每一个老人都会有不同程度的听力障碍，但老年性耳聋发病年龄和进展速度却因人而异，不少百岁老人依然耳聪目明，显然老年性耳聋的发生跟人的身体素质和健康状况密切相关，也跟所处环境、听觉器官受损伤程度等因素有关。

Answer 3

*年龄因素导致的听觉功能退化
*噪声损害 *精神紧张
*高血压
*糖尿病
*药物毒性（如：链霉素、庆大霉素、卡那霉素等）

Answer 4

老年聋是生理机能退化的结果。由于退化是多方位的，包括中枢机能的退化，导致了老年性聋症状表现的多样性。
多数老年聋患者伴有耳鸣，以蝉（知了）鸣声为主，尖细刺耳；也有人形容耳鸣低沉隆隆声，不绝于耳。常年耳鸣，有些人已经习以为常，不太在意；也有人感觉烦躁难忍，甚至无法安睡。白天稍好，夜深人静时耳鸣症状最为突出。有些人先耳鸣而后听力下降；有些人耳鸣与耳聋同时到来，耳鸣加重耳聋就加重。耳鸣和耳聋的关系非常密切，常常是相伴而生。
和耳鸣相比，老年人抱怨更多的是听不得稍大的声音。按常人理解，既然小声听不见，要想和老人讲清楚势必加大音量，甚至趴到老人耳边去大声喊。但此时，老人的回应多半是生气地说：“别嚷嚷，我听得见”，他们感到声音太大难以忍受。听力正常的人往往无法理解，小声听不见的人怎么会怕吵？但事实的确如此。医学上把这种现象称为“重振”。重振是伴随听力损失而来的一种病理变化，问题出在内耳的内、外毛细胞协作失调，可以把它看作一定条件下的听觉“过敏”。简单地说：说话的声音加大一倍，正常人的听感觉也加大了一倍；声音加大十倍、一百倍，正常听力会相应地加大十倍、一百倍。有重振的聋人不是这样。说话的声音加大一倍，他们的感觉往往是加大十倍、二十倍甚至五十倍、一百倍。听感觉（响度）的过度增长导致了重振现象的发生。正因为如此，伴有重振问题的耳聋患者，特别是老年聋患者非常怕吵。
自我感觉听得到却听不清楚的老年性耳聋患者也非常多，这也是听力问题的一部分。“听不清楚”的老年人常觉得自己不聋或者不算太聋，也不觉得问题有多严重。他们不知道，在听力学工作者眼里，听不清比听不到“麻烦”得多。

Answer 5

考虑是老年性聋的可能性大，可能很老年性血管硬化，内耳供血不足有关系，建议及时检查一下明确诊断。规范用药，这种情况只能预防加重，痊愈的可能性比较小。