Question

白天不咳嗽晚上咳嗽厉害，请问是什么原因

Answer 1

白天不咳晚上咳嗽，有几种可能：
1.传统认识的“日咳心经火，夜咳肺中寒”，即属于寒咳，其特点是咳痰清稀而白，舌淡。咳嗽的时候，一般是傍晚后到子夜前这段时间。治以止嗽散合杏苏散等。
2.和第一种情况刚刚相反，是属于热，不过是因为肝经热闭，咳嗽时间是从凌晨0点到3点左右，这段时间正是肝经运行的时间，也是阳气萌动之时。阳气升而不畅，肝经热闭而灼肺，故有咳嗽。病人常常在睡梦中被咳醒，无痰或者少痰，咳嗽剧烈，猛咳一阵（一小时到两小时）后，又恢复平静。治法疏肝理气，透热宣肺，方用四逆散合栀子豉汤加枇杷叶前胡等。
3.阴虚咳嗽，也偶会出现白天不咳，夜间咳得情况，那是因为入夜后阳当入于阴。可是因为阴虚阳盛，故有龙巨而水浅，虚阳反易上浮，从而引起咳嗽，这种咳嗽痰偏稠而难咳嗽，病人入夜容易有手足心发烫的症状，可伴盗汗等阴虚症状，咳嗽时间从傍晚到第二日三四点不一定。可用引火汤或一贯煎，百合固金汤或清燥救肺汤等，如舌苔反略腻，痰有咸味，两尺脉沉弱者，是肾水上泛，又当用金水六君煎。