Question

尿里有隐血是怎么回事?

Answer 1

问题一：尿潜血是什么原因引起的 知道了什么是尿潜血，那么呢？引起尿潜血的原因和多，可有暂时性和持续性之分。如剧烈运动后、精神过度紧张时和脱水后都会出现暂时的尿隐血，这种情况一般经过一两天就会自行消失，并无大碍。但是持续性尿隐血就比较严重了，如上呼吸道感染、发热性疾病、肾炎、肿瘤、结石、结核泌尿系统感染等都会引起尿潜血，这时候我们就应高度重视，要做出进一步的诊断来确定病情，并及时进行诊治。通过冀兆奎专家讲解的，您是不是应该对出现尿隐血要有足够的重视呢？北京武警总队第三医院的专家提示您：如出现此现象，一定要相信科学，，去做正规治疗，切勿盲目听信外界的不实宣传，胡乱用药。肾病的病理病机错综复杂，变幻莫测，在疾病的不同发展阶段有其不同的病情变化。所以说，肾病治疗必须采取“个体化”的治疗方案，应时应地，应人制宜，要具体情况具体分析。 温馨提示：看了该篇“”的文章，请结合您的病情及治疗情况作出一个判断。如果还有什么问题，或周围其他病症患者也有类似肾病症状的话，建议联系武警北京市总队第三医院肾病诊疗中心专家，以便肾病专家结合具体病情给予您详细的指导和分析，点击在线咨询，便可与权威肾病治疗专家进行即时在线交流，得到最为满意的解答！如果检查出尿潜血一定要及早进行治疗，选择“生物细胞移植疗法”根本性解决了肾功能不全，从而达到康复、该疗法比传统的药物、理疗的治疗更彻底，更有效，更安全，更有保障性，是21世纪革命性的治疗肾病疗法。

问题二：尿常规隐血是怎么回事 很多患者都会在尿常规检查中发现隐血的现象。尿常规隐血说明您的尿液里有血，有血红细胞存在。隐血是指红细胞的血液，隐性就是肉眼看不到只有在显微镜下看的到的。尿液潜血表明尿道内潜在一些疾病，如尿道炎症或结石结核等等只有查清楚病因后才可确诊。尿常规隐血的原因有很多，如肾炎、肾血管系统病变、泌尿系感染、肿瘤、外伤、结石等，上呼吸道感染或其它发热性疾病也会引起尿潜血。白细胞检查为零说明没有炎症，暂时不需要特别处理。其他如脱水后、剧烈运动后，也可出现暂时性血尿，属于正常现象。建议复查尿常规，条件允许时做红细胞变形率检查，以确定病症及时治疗。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。民众体检中心多款体检套餐，包含全面的检查项目，为你的健康未来把关。高血压C餐健康防癌套餐（全身男）尊爵银发2型套餐（女）精英套餐（男）亚健康套餐B（女）孕前常规检查C套餐想直接电话咨询的客户，不收取任何费用，24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题，根据你的情况给予专业的个性化指导意见。

问题三：体检尿中有潜血一个+号，是什么原因？ 引起血尿的原因很多，血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。建议您做“红细胞形态”检查看结果是否正常，到专科医院详细检查，以便早日诊断及时治疗
正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，称为血尿。
由于尿中进入血液的量不同，将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时，尿则明显变红，重则呈洗肉水样或血色，称为肉眼血尿;若尿色正常，而仅镜下（显微镜下）检出红细胞达到血尿标准的血尿，称为镜下血尿。
根据血尿的来源不同，又可将血尿分为初血尿、终末血尿、全程血尿。具体方法是进行尿三杯试验。取3个洁净的玻璃杯，患者每次排尿时，分为前、中、后3段排尿，分别排入3个玻璃杯中，若第1杯中为血尿，其余2杯正常，则为初血尿，提示尿液中血来自尿道;若第1、2杯中无血尿，仅第3杯有血尿，称为终未血尿，提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;如三杯中均有血尿，称为全程血尿，提示病变在肾脏、输尿管，或为膀胱内弥漫出血。
血尿的原因，主要有以下几方面：①泌尿系统疾病，如肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等。②尿路邻近器官的病变，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等。③全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④药物性因素，如服用磺胺药、抗凝剂，或注射甘露醇等。⑤运动后血尿。
血尿的鉴别，除了采用尿三杯试验区分血尿来源之外，以下方法亦有助于血尿的鉴别。
首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿，若血尿伴有尿频、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多为泌尿系感染、结石等，称为有痛性血尿;若血尿不伴尿痛，称为无痛性血尿，在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见，尤其年龄大的患者，出现肉眼血尿，呈无痛性，应当注意进行各方面检查，以排除恶性病变。
血尿伴随的其它全身性症状，也可以据此分析区别血尿的原因。目前采用尿红细胞形态的检查，来判断血尿的来源，符合率达90％左右。具体办法是取离心后尿沉渣，置于玻片上，用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态。肾小球源性血尿，其尿中红细胞为变形红细胞，即红细胞呈现多种形态，如面包圈样、草莓样、水滴样，甚至为破碎红细胞，提示血尿是因肾小球的病变所导致。非肾小球源性血尿，尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。
此外，肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别。血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病，血浆中游离血红耽白含量增加，越过了肾阈值，从肾小球滤过，而进入尿中。血红蛋白尿的颜色可呈红色、棕色，甚至呈黑色。与血尿鉴别主要依靠显微镜检查，血尿的尿中含有大量红细胞，而血红蛋白尿中无红细胞，这是两者根本的不同之处。
总之，血尿产生原因除与肾炎有关外，泌尿系统其它疾病、某些全身性疾病亦可产生血尿，必要时可以进行X线、B超、CT等检查明确血尿来源，对治疗有重要意义。