Question

多囊肾，多囊肝有什么危害

Answer 1

1、肾肿大，两侧肾病变进展不对称，大小有差异，至晚期两肾可占满整个腹腔，肾表面布有很多囊肿，使肾形不规则，凹凸不平，质地较硬。

2、肾区疼痛，为其重要症状，常为腰背部压迫感或钝痛，也有剧痛，有时为腹痛。疼痛可因体力活动、行走时间过长、久坐等而加剧，卧床后可减轻。肾内出血、结石移动或感染也是突发剧痛的原因。

3、血尿，约半数病人呈镜下血尿，可有发作性肉眼血尿，此系囊肿壁血管破裂所致。出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛。血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿，尿蛋白量少，一般不超过1.0g/d。肾内感染时脓尿明显，血尿加重，腰痛伴发热。

4、高血压，为ADPKD的常见表现，在血清肌酐未增高之前，约半数出现高血压，这与囊肿压迫周围组织，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。近10年来，Graham PC、Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织、囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多，并有肾素分泌增加。这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关。换言之，出现高血压者囊肿增长较快，可直接影响预后。

5、肾功能不全，本病迟早要发生肾功能不全，个别病例在青少年期即出现肾衰竭，一般40岁之前很少有肾功能减退，70岁时约半数仍保持肾功能，但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短，也有个别患者80岁仍能保持肾脏功能。

6、多囊肝，中年发现的ADPKD病人，约半数有多囊肝，60岁以后约70%。一般认为其发展较慢，且较多囊肾晚10年左右。其囊肿是由迷路胆管扩张而成。此外，胰腺及卵巢也可发生囊肿，结肠憩室并发率较高。

Answer 2

多囊肝，属于一种先天发育的异常，发病率也是非常高的，如果病变比较局限，没有临床症状，可以暂时的进行观察。而多发的囊性占位性病变，如果对邻近的胆管或者脏器产生了压迫的症状，病人有进食以后的腹胀，甚至出现恶心以及呕吐，出现了梗阻性黄疸，这种情况下需要进行外科处理。另外一种情况下多囊肝如果继发了感染，也可以选择手术治疗，可以选择肝组织的楔形切除。因为肝脏的体积，如果保留1/3，可以满足人体基本生理代谢的需要。另外，在手术当中应该预防感染，避免邻近脏器最重要的胆管损伤，手术以后要预防胆汁漏的发生，监测肝功能的变化，保肝对症治疗。

Answer 3

多囊肾多囊肝早期的时候不会特别严重，如果及时治疗的话，预后还是很不错的。但是一般早期症状不明显，所以不容易被发现。中晚期的多囊肾多囊肝是很严重的，治疗效果也很不理想，肝肾功能会受到损害，所以治疗手段一定要选择正确。