Question

膝盖疼痛的几种可能

Answer 1

在门诊当中，很多患者会抱怨自己的膝关节外侧出现的疼痛。临床当中有很多种疾病会引起膝关节外侧出现疼痛：1、膝关节本身的问题，打个比方就像一条河一样。人体分为河的上游，河的中游和下游，膝关节外侧就相当于河的下游，下游本身可以引起关节疼痛，找原因往往是从河的上游开始找起，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，这类疾病往往会压迫到脊髓神经而引起放射性疼痛，会引起膝关节外侧疼痛。2、找完河的上游，找中游，中游的很多是外周神经或者是腓总神经，腓总神经就在腿的外侧，该处出现问题之后也可能会引起膝关节外侧出现疼痛和麻木。3、对于膝关节本身来说，膝关节外侧如果出现疼痛，可以见于肌肉韧带的损伤以及肌腱半月板的损伤，还有就是软骨的损伤。到底是哪种原因会引起膝关节外侧疼痛，一定要结合患者的病史以及临床体格检查，还有必要的影像学检查来进行综合的分析和判断。

Answer 2

1.可能是因为受凉导致的髌股关节，或者膝关节内部无菌性的一些炎症导致。
2.可能是一些剧烈运动，导致髌股关节这个部位软骨的损伤。
3.或者是发育问题导致了髌股关节这的半脱位，从而引起膝盖疼痛。
建议：尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节得到休息。
可以适当补充氨基葡萄糖和软骨素。作用就是修复软骨，既能减轻软骨被破坏的程度，尤其是通过自身身体的代谢导致的软骨破坏，还能够促进软骨的生成，加快软骨生成的速度。
关节出现疼痛、肿胀，也可以通过硫酸氨基葡萄糖、软骨素，起到明确的辅助治疗的作用。

Answer 3

膝盖痛可区分为：髌腱炎、鹅掌肌腱炎、膝关节皱襞发炎、痛风性关节炎…等
膝盖痛，尚有许多原因，可区分如下：髌腱炎：疼痛是位于膝盖骨的下方，用手指按压膝盖骨的下缘，会感到酸痛。病人经常会蹲下去站不起来。常发生在久站、劳动量过大或者运动员。因此，髌腱炎又称为「跳跃膝」。
鹅掌肌腱炎：常与退化性关节炎一起发生，也可能单独存在。疼痛位置在膝关节内侧，小腿骨的上方。退化性关节炎接受玻尿酸注射之后，僵硬及疼痛都有缓解，但小腿骨内侧上方仍感疼痛，就是合并肌腱炎所致。
膝关节：皱襞发炎(膝关节皱襞是关节囊在胚胎发育过程之残留物)：疼痛也会出现在膝关节内侧，是在大腿骨远程，膝关节活动时，会感到「喀」的一声，膝关节偶尔会疼痛不止，甚至积水。
痛风性关节炎
：常发生在大脚趾、脚踝，膝关节也可能发生在一早觉醒就发现膝关节红肿，积水，疼痛，也没有受伤，但就是剧痛不堪。
在膝内侧大腿骨远程痛，晚上睡觉时更痛，可能是膝关节坏死。简单的说，就是膝关节骨头的「中风」。年轻的病人，可以软骨移植手术来治疗，年纪大的病人，须换一半的人工关节，不必全部更换。