Question

孕妇使用青霉素的方法

Answer 1

孕妇使用抗生素一般分以下几种类型：
一种是可用，对胎儿无损害或损害甚微；其次是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用；第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。下面就常用抗生素分别予以阐述。
1．用：首选青霉素。青霉素对人类毒性很小。常用的有氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢菌素类（如先锋霉素等）。
2．慎用：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。如确需使用，应小剂量、短疗程作用。
3．禁用：①氯霉素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，经肾脏排出，因胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，用了氯霉素易产生"灰婴综合症"，可损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，故孕妇禁用。②四环素：是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形；孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色；孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。③甲硝唑（又叫灭滴灵），因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。④磺胺类药，如复方新诺明（SMZ），易透过胎盘进入胎体，与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增高，易引起核黄疸，故孕妇禁用。另外，抗真菌药物灰黄霉素因有致畸作用，所以孕妇禁用。孕妇能否应用制霉菌素、克霉唑目前尚有争议。
总之，孕妇如果必须用抗生素，就要使用，否则，有病不治，疾病也会影响胎儿，但要掌握用药时期、剂量及给药途径，切忌滥用抗生素。
至于
孕妇使用青霉素的注意事项
孕妇使用青霉素的经验心得
孕妇使用青霉素的更详尽方法
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http://www.lookgz.com/thread-128361-1-1.html

Answer 2

孕期可以用青霉素，
青霉素对胎儿没有影响。

青霉素属抗生素类的药物，是处方药，要有医生的处方才能用。没有炎症，不发烧的情况下尽量不要使用。

青霉素类药的作用机理是作用于细菌的细胞壁，
抑制其活性，从而抑制细胞壁的合成，造成细胞壁缺损，失去渗透屏障作用，
导致菌体肿胀，变形，最后裂解而死亡。
而人体细胞是没有细胞壁的，所以青霉素对人体没有毒副作用。

值得一提的是，青霉素没有肾毒性。主要是变态反应（过敏反应）。

所以
青霉素应在皮试后，皮试结果为阴性者才能使用
。
青霉素抑制的是繁殖期细菌细胞壁的合成，所以，青霉素为繁殖期杀菌剂。

所以说，青霉素对孕妇及胎儿是没有影响的。
临床上，根据青霉素的药理作用特点。孕产妇如果没有过敏史，可放心使用。

Answer 3

妊娠期用药美国药物和食品管理局（
FDA
）颁布的对妊娠的危险性等级标准为：
　　A
类：
对照研究显示无害.已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的.
　　B
类：
对人类无危害证据.动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究.
　　C
类：
不能除外危害性.动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害.
　　D
类：
对胎儿有危害.市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害.
　　X
类：
妊娠期禁用.在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药.