Question

心脏不好双腿发沉怎么办？？

大家好！
我的爸爸08年4月心脏后壁下壁梗塞，做了心脏搭桥术，09年9月又因为心衰住院，现在在家一直吃药，2010年1月做了个动态心电分析：平均心率84，最小40，最大160，室早248个，2个成对室早，4个室早二联率，房颤伴长间歇（大于2.5秒3次），最长2.7秒，心肌供血不足。
一直吃的药是万爽力，欣康，拜阿司匹林，科素亚，立普妥，利降平。
2010年3月我又给他做了一次,结果是：平均心率88，最小36，最大157，室早49个，比上回少了，这次也没抓到二连率（不知平常还有没有？）但是停搏大于2023ms16次，最长2445ms，仍有房颤和心肌供血不足问题，医生让每天吃地高辛1片，吃一个星期。
爸爸最近还有双腿发沉发累现象，给他做了下肢动脉B超，图像表现是：
双下肢动脉内膜不均匀增厚，回声增强，管壁不光滑，双侧股总。股浅、帼动脉分别见多个大小不等的中强回声附壁斑块，大者大小分别约18.0X2.0mm、15.0X2.9mm。双侧胫前。胫后动脉管壁不光滑，管腔纤细，血流呈串珠样充盈，双侧足背动脉未探及明显血流信号。 总的说就是双腿有动脉硬化，有附壁斑块，胫前，胫后动脉狭窄。
还做了个心脏B超：左房增大，左室心肌节段性运动异常，下壁搏幅减低，心律失常LVEF=50%

做了个脑CT：左顶叶可见斑点状低密度影，有点梗塞灶，但医生说这不是现在产生的，也不算严重，不是影响他现在双腿发沉的原因，主要还是整个血管供血不好，老年性的双腿沉重。我爸爸今年63岁，吃的药还是上述我写的药。
我想问的是，
1.他的心跳有高有低，但是没有按起搏器，有的医生不建议吃地高辛，但是现在这个医生让他吃了，我心里也有点担心吃这个药，请问问大家的意见！
2.他的腿是因为血管供血问题造成的，我每天给他吃的那些治心脏的药对他的双腿起不起缓解作用？（利降平在吃），
3.他的后臀部后面有时觉得像锥子偶尔扎一下疼，请问那是什么问题（有的大夫说是神经问题，吃洛芬符因或乐松）但是这个不治本吧？
4.针对他的腿发沉发凉这些现象除了吃药，还有别的办法调理吗？我想结合一些按摩的方法和穴位保健的方法给他家庭治疗， 或者是食疗都可以，请知道的朋友详细地说一下。
5.他的腰上有个8-9cm的脂肪瘤，这个不去掉可以吗？因为我的爸爸不想再动手术了。
补充一个问题，给爸爸做了个糖化血红蛋白检验，HBA1C 4%-6%为正常参考值，结果他是6.5%，请问这是糖尿病吗？饮食中怎样注意呢？

Answer 1

1、地高辛可以明显改善心衰症状，但合并进行性心肌缺血应慎用，至于用了利弊怎样，医学试验也还没结果。但是地高辛不能用于2度或者高度房室阻滞。个人建议可以先不用地高辛，观察心肌无再进行性缺血再用。地高辛连用7天就能达到稳定的血药浓度。
2、下肢斑块导致血供差是主因，腔隙性脑梗塞也会引起下肢无力，注意使用利尿剂会引起低钾，低钾会引起四肢无力，感觉异常。最好使用一线治疗心衰的利尿剂，比如呋塞米，配合螺内酯。
3、应该是腰骶椎病变压迫神经的问题，治本的话可能也只有手术了，不过没必要。最好看骨科医生。
4、多活动，活络筋骨，促进血液循环。可以练练太极，八段锦，能小跑步那最好。
5、没问题。

补充：糖化血红蛋白在临界模糊点，还得要结合血糖值看。如果原有糖尿病，这数值说明血糖控制很好。
低糖、低盐，低脂。蔬菜粗粮是最好的良药，摄取优质蛋白。

Answer 2

检视过去二、三百年来人类医学发展史，会发现身体的本来面目不断受到扭曲，人类过份相信科学的能力，冀望用科技取代自然的力量。科技原是要辅助身体的本能，而非抹杀身体本质的力量；医学的功能原是要不断强调人天生健康的倾向，以辅佐方式引导人们回到健康。现代人却以为自己的健康必须仰赖医疗技术和药物，这就是本末倒置的观点了。

人体缺血和气血水平低的表现；

告诉你爸爸几个方法：
1.每天早6--8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤。【生姜带皮煎】
2.应该保证一日三餐吃热、吃饱、吃好，三餐不合理，健康远离你。物无美恶，过则为灾；满足食物“金字塔结构”，即百分之五十谷类豆类食品，百分之三十新鲜应季蔬菜类食品，百分之十五鱼、肉、蛋类食品，百分之五油脂类食品。
3.饮水之道：晨勿多饮，饮必温热，不渴不饮，饮必三口，慎选水源；
坚决反对不分青红皂白“每天8杯水”的大忽悠；
4.一定要穿暖和，手足温热为标准。防止空调病；停止一切啤酒冷饮、生冷硬食物 ；
5.不要喝牛奶；慎吃西药、不打点滴,因为都性酸。不要喝饮料，有甜蜜素的，导致白血病；
6.睡前热水泡脚20分钟，同时趁热喝一碗当归红糖米酒鸡蛋汤。
7.必须保证21时--凌晨5时有效睡眠。夜里是人们长气血的时间，也是肝肺脏工作的时间，对人体的健康极为重要。最好中午11-13时能够抽30分钟时间睡午觉；
8.保持开朗愉快的心情,适当运动锻炼。坚持每天敲胆经穴位【立正时，大腿外侧手中指处；】10分钟。按压“足三里”

这是你爸爸的防病治病、固本培元要方。花钱少，见效快；

Answer 3

检视过去二、三百年来人类医学发展史，会发现身体的本来面目不断受到扭曲，人类过份相信科学的能力，冀望用科技取代自然的力量。科技原是要辅助身体的本能，而非抹杀身体本质的力量；医学的功能原是要不断强调人天生健康的倾向，以辅佐方式引导人们回到健康。现代人却以为自己的健康必须仰赖医疗技术和药物，这就是本末倒置的观点了。

人体缺血和气血水平低的表现；

告诉你爸爸几个方法：
1.每天早6--8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤。【生姜带皮煎】
2.应该保证一日三餐吃热、吃饱、吃好，三餐不合理，健康远离你。物无美恶，过则为灾；满足食物“金字塔结构”，即百分之五十谷类豆类食品，百分之三十新鲜应季蔬菜类食品，百分之十五鱼、肉、蛋类食品，百分之五油脂类食品。
3.饮水之道：晨勿多饮，饮必温热，不渴不饮，饮必三口，慎选水源；
坚决反对不分青红皂白“每天8杯水”的大忽悠；
4.一定要穿暖和，手足温热为标准。防止空调病；停止一切啤酒冷饮、生冷硬食物 ；
5.不要喝牛奶；慎吃西药、不打点滴,因为都性酸。不要喝饮料，有甜蜜素的，导致白血病；
6.睡前热水泡脚20分钟，同时趁热喝一碗当归红糖米酒鸡蛋汤。
7.必须保证21时--凌晨5时有效睡眠。夜里是人们长气血的时间，也是肝肺脏工作的时间，对人体的健康极为重要。最好中午11-13时能够抽30分钟时间睡午觉；
8.保持开朗愉快的心情,适当运动锻炼。坚持每天敲胆经穴位【立正时，大腿外侧手中指处；】10分钟。按压“足三里”

这是你爸爸的防病治病、固本培元要方。花钱少，见效快；

回答者： pzy16888 - 十六级 2010-4-5 11:55

1、地高辛可以明显改善心衰症状，但合并进行性心肌缺血应慎用，至于用了利弊怎样，医学试验也还没结果。但是地高辛不能用于2度或者高度房室阻滞。个人建议可以先不用地高辛，观察心肌无再进行性缺血再用。地高辛连用7天就能达到稳定的血药浓度。
2、下肢斑块导致血供差是主因，腔隙性脑梗塞也会引起下肢无力，注意使用利尿剂会引起低钾，低钾会引起四肢无力，感觉异常。最好使用一线治疗心衰的利尿剂，比如呋塞米，配合螺内酯。

Answer 4

这个年龄的病人，供血不足，腿就发沉了，还有心衰就会加重一些症状。如果有水肿要在医生指导下利尿减轻心脏负担。