Question

面肌痉挛的早期表现？

Answer 1

　　面肌痉挛也称半脸抽搐症，表现一侧脸部肌肉阵发性，难以控制的异常抽搐，每次发作时间，数十秒到数分钟不等，发作停止期，轻症病人面部基本对称，与常人相同;重症者，表现面部不对称，痉挛侧口角下垂，鼻唇沟变浅。
面部痉挛发作，每天可达数十次到数百次，甚则痉挛抽搐呈持续性，熟睡时面部仍有不停的抽搐发作。长期的痉挛抽搐会导致面部的变形扭曲，有碍美观，上下眼睑肌肉(眼轮匝肌)的频繁抽搐，会使眼睛睁不开，眼睛(眼裂)变小，影响阅读看报、看电视;不敢过马路;开车时影响驾驶安全。
一侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉痉挛抽搐，导致面部变形，歪向一侧，疾病后期痉挛会向颈部发展，抽搐频繁及病程长，会影响面部肌肉功能减退，表现嘴巴"喝水饮汤"时会包不住水，熟睡时患侧口角"流口水"，反复频繁抽搐，会感觉面部酸胀，发紧，影响睡眠，常导致失眠;此症严重影响日常生活及社交活动，病人往往心理负担很大，自悲情绪大，尤其是从事营销、教育和公职人员，还有学生，与人面对面谈话时，特别表现同生人或重要客户或上级，内心愈紧张，面部愈发痉挛抽搐的更严重，所以，该病对心理上的负面作用，导致不愿出席社交活动，不敢同人打交道，连微笑的权力都失去了，因此，直接影响到上学、就业和工作效率。
　　在医学上，眼皮称之为眼睑，眼睑上有两种肌肉，一种叫做眼轮匝肌，其环绕眼睛，当它收缩时起闭合眼睛的作用;另一种肌肉叫提上睑肌，分布于上眼睑，当它收缩时眼睛就能睁开。
这两种肌肉的不断收缩和放松，眼睛就能睁开和闭合。　　眼皮跳动分为生理性和病理性两种。生理性的眼皮跳动，其发作为一过性，时间很短，通常只是几秒钟，而且跳动程度也不严重，出现眼皮跳时，多数人自已感觉跳动明显，而旁人却看不出来，只有个别时候被旁人看到眼皮跳。
讲个趣事，我们做面肌痉挛治疗的专科医生，有时因工作压力大，加班劳累，往往也会出现眼皮跳的情况，医生就在手术台上打趣的说:我最近老是眼皮跳，可能也是面肌痉挛，到时需要找张主任做手术才行。
　　其实，这类眼皮跳，多半是休息不够、用眼疲劳、精神紧张或是外界的一些刺激所致，这种眼皮跳不影响健康，更与祸福无关，一般不需特殊处理，感觉跳动比较频繁的时候，可以闭上眼睛休息一会儿，或是用手指肚在眼睛周围轻轻按摩，也可以采取用温热毛巾敷眼的办法，一般眼皮跳动就会自动消退。
　　而面肌痉挛早期症状也是眼皮跳，为病理性眼皮跳动。多发生在下眼皮，极少有双侧眼皮跳，或者两侧眼皮交替跳动的情况，其发作较频繁，而且持续时间长，跳动幅度大，眼皮肌肉抽动时会发现眼睛变小，无疲劳、紧张或刺激因素等诱发，且经过休息或自我调节后，仍持续发作3个月以上。
这种情况下，要高度怀疑是面肌痉挛的早期表现，这是需要到医院找专科医生当面诊断，有经验的专科医生能够判断出是生理性的眼皮跳;还是面肌痉挛的早期眼皮跳;或者是其他病症。
我们在门诊看病时，还经常遇到另一种情况，病人主诉一边脸发紧、僵硬、麻木，感觉眼皮及面部在抽搐，经过检查发现是面神经炎导致面瘫引起的病症。
　　需要特别强调的是:一侧眼皮跳经过一段时间，数周或数月，发展到同侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉跟着一起眼皮抽动，这种情况基本上已经可以断定为面肌痉挛。
此时一定要来医院就医，与医生交流，获得下一步的治疗建议。

Answer 2

轻症病人面部基本对称，与常人相同;重症者，表现面部不对称，痉挛侧口角下垂，鼻唇沟变浅。

Answer 3