Question

腰椎间盘突出好发部位

Answer 1

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腰椎间盘突出症好发部位

腰椎间盘突出症在腰推各个节段均可发生，但绝大多数好发于腰4~5、腰5~骶1两个椎间隙，其中腰45节段约占58％—62％，腰5骶1节段约占38％—44％，其余病例分布在腰3~4及以上节段，约占5％—10％，其中腰1—2、腰2—3节段的病例十分罕见，仅占全部患者1％左右。

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腰椎间盘突出好发于腰45及腰5骶1的原因

一方面是因腰45及腰5骶1两个椎间隙，位于腰椎的最下端，又处于腰部生理弯曲处，承受的压力大又集中，劳损重、该部位椎间盘退行性变最为严重，退变的纤维环容易在外力的作用下破裂，髓核易变性突出，另一方面腰5及骶1神经在椎管内分别跨越下面两椎推间盘，当椎间盘纤维环破裂后，向后突出的髓核容易刺激、压迫、牵拉相应段的神经根产生典型的临床症状，易于被临床发现。

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腰椎间盘突出好发于左侧的原因

腰椎间盘突出容易发生在左侧，其主要原因可能是较多的人习惯用右侧活动，在运动和体力劳动时，由于右手用力者的右侧腰背部肌肉紧张力较强，椎间盘相应在右侧所受的压力较大。因此，挤压的力量传导至左侧，可使左侧纤维环撕裂，并将髓核挤至左侧而造成突出。

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腰椎间盘突出的好发人群

腰椎间盘突出是青壮年的高发疾病，在人群中的高发期为20—40岁年龄段，约占80％，主要是由于青壮年人群是较大劳动强度的主要从事者，这时腰椎间盘的纤维环退化已经开始，所以患上腰椎间盘突出的机会较大。另外中老年人由于年龄原因不可避免的存在腰椎间盘的退行性病变；怀孕、喜欢穿高跟鞋的女性，容易造成腰椎前凸负荷增大；经常伏案工作、长时间站立、从事重体力劳动的人群患上腰椎间盘突出症的概率比普通人要高些。