Question

为何说肝腹水几乎等于肝癌？肝腹水真的不可逆了吗？

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Answer 1

肝脏白蛋白合成不足，或有瘤栓阻塞肝静脉均可引起腹水。而原发性肝癌，巨块性肝癌，肝肉瘤，由于还有一些健康肝细胞存在合成蛋白未受影响所以不一定出现腹水。甚至有持续高热为表现者肝癌晚期导致肝功能严重损害，导致营养摄入不足，自身白蛋白合成明显减少，会导致低白蛋白腹水。另外肝癌导致门静脉高压，腹腔血液回流障碍，导致腹水；腹腔转移，亦可以出现癌性腹水。

肝腹水到正规医院诊治，别信偏日常健康饮食，多喝灵芝石斛茶。我腹水出院至今超七年了，水感染、大量快速利尿或放腹水、利尿引起的电解质及酸碱平衡等都是常见的诱发因素。肝性脑病也是终末期肝病的死因之一。肝硬化后，门静脉系统的阻力会，导致门静脉压力增高，当超过一定的压力后，继发导致腹腔内一些血管压力增高，使得组织液回收减少而漏入腹腔。

腹水是体内液体大量流入腹腔，会使血液浓缩，有效循环血量减少，容易引起低血压和休克；肝脏血流减少，会造成肝脏缺血缺氧，加速肝细胞坏死。肝腹水的存在容易导致腹腔发生细菌性感染，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，可引起继发性或原发性腹膜炎，会导致腹压增高，危害腹腔内组织易产生疾病。

人体的淋巴循环又称第三循环，指位于动血管以外的一个循环系统。正常人无处没有淋巴循环，特别是肝窦和肝细胞之间，有着丰富的淋巴液。由于病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，一般应避免手术修复，除非有严重的疼痛，提示肠管或组织可能会因疝气持续隆起而被挤压或扭曲。有治疗肝硬化患者经验的外科医生应该执行这些操作。

Answer 2

肝腹水已经是肝硬化的中晚期，肝脏经过病变最后形成肝癌，肝脏病变是不可逆的。治疗只能于延缓病情的发展。

Answer 3

肝腹水是肝癌的并发症之一，但是肝硬化中也可见腹水形成。肝腹水目前还无法根治，只能做到缓解。

Answer 4

肝腹水并不是肝癌，但是肝癌患者却可以出现肝腹水的临床表现。绝大部分肝腹水的患者，是肝硬化的患者。肝硬化患者在进入中晚期后会出现腹水、双下肢浮肿和尿少的情况。

但是并非所有的肝硬化腹水患者都是肝癌患者，而肝癌患者早期会有腹水的情况。通常在肝癌的中晚期才会有明显的腹水，同时合并双下肢浮肿、尿量少的情况，因此出现了肝腹水，不一定就是肝癌的发生。