在医院检查血常规,自己应该怎么看检验报告呢?
因为如果我们身体一旦出现疾病的话,医生只能是通过一系列的检查来给我们判断病情,这个时候就需要进行检查首先就是抽血,这是一件很常见的事情,这也是每次检查疾病必须做的事情。
就“感冒”而言,首先,上呼吸道感染的原因可能是病毒或细菌,医生会通过问诊和查体后对病情有初步的判断,然后在根据白细胞计数上升、下降、正常或者分型变化,分析“感冒”患者受感染的病因、受感程度,从而相应做出处理。
细菌性感染:一般会有白细胞计数和中性粒细胞计数升高,需采用抗菌药治疗。
病毒性感冒:白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高,需选用抗病毒药物。
血常规检查,医生要看哪些指标?
血液中有三种最重要的细胞,就是白细胞、红细胞和血小板,主要看懂这三项。
白细胞(WBC)主要作用是杀灭细菌和病毒,说它是人体的防御卫士也不为过。
参考值:成人(4~10)x109/L(升)
女性(5~12)x109/L
新生儿(15~20)x109/L
箭头 ↑↑:也就是白细胞增多,通常是表明有炎症、感染存在,可能是因为发生了急性感染、严重的组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病等情况。
箭头 ↓↓:也就是白细胞减少,可能是因为受到病毒感染、放化疗的影响,或是免疫系统衰弱、长期接触放射线,以及由于药物引起或是再生障碍性贫血等原因。
Ps:白细胞平时波动也很大,静如处子动如脱兔说的就是它,安静的时候很低,活动的时候就又很高了,所以真要诊病的话,需要定时、连续的观察才行。
红细胞(RBC)主要作用是把氧气和营养运送到身体上的各个细胞,再把身体里面的废物搬运出去。
参考值:成年男性(4.0~5.5)x10¹²/L(升)
女性(3.5~5.0)x10¹²/L
新生儿(6.0~7.0)x10¹²/L
箭头↑↑:表明红细胞增多,比较常见的是身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等,以及某些肿瘤及真性红细胞增多症。
箭头↓↓:表明红细胞减少,提示贫血或大量失血。可能是出现了急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏,也有可能是铁、维生素B12的缺乏,导致合成障碍,或是得了白血病。
Ps:高山居民、登山运动员以及剧烈运动后,红细胞数量都会有所增加,这是正常的。另外,孕妇和老年人会出现生理性贫血,这也是正常情况。
血小板(PLT)主要作用是专门修补破损的血管,还负责凝血、止血、防止出血,维持毛细血管壁的完整性。
参考值:(100~300)x10⁹/L(升)
箭头 ↑↑:血小板增多,常见于急慢性感染和炎症、缺铁性贫血及癌症患者,慢性粒细胞白血病,或是脾摘除术后、急性大出血、溶血等。
箭头 ↓↓:血小板减少,可能是急性白血病和放射病、以及再生障碍性贫血,或是血小板生成障碍、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等情况。
Ps:血小板会随着人的生理、天气变化等情况上下波动,比如午后会高于早晨,冬季会高于春季,运动会高于休息的时候等等。
血常规检查,要注意哪些?
影响血常规检查结果的准确性有很多因素,比如月经期、精神紧张、剧烈运动等,所以检查前,要避开月经期,以及避免跑步、骑自行车、爬楼梯等剧烈的运动,特别要注意:
在饮食上会影响检查结果的药物,在检查前都不要吃。比如解热镇痛药及抗感染药(如甲硝唑)等,以及阿司匹林、甲氨蝶呤、苯妥英钠等药物。
在抽血时
如果是上臂静脉抽血:检查当天最好穿宽松和干净的衣服,以方便捋袖子和避免感染。
如果是取末梢采血(耳垂、中指或无名指的指尖):采血前应将皮肤清洗干净,等抽血部位干燥后即可采血,如果天气较冷,可以将局部搓热后再采血。
为什么要空腹抽血呢?
一般体检时需要抽血,但空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃饭,而是应该保持平时的生活习惯,正常清淡饮食,不喝酒,不喝咖啡和浓茶,休息好,抽血当天早上不吃早餐,少喝或不喝水,不做早锻炼,平静地到医院等候采血。但前一天的晚餐时间不宜过迟,一般晚餐结束时间与第二天早餐采血时间应间隔8小时以上。
血常规能检查出什么?
一张血常规检查,不仅对了解身体基本情况是非常有价值的,而且可在身体还没有任何不适的情况下,及早发现某些疾病,因为高于或低于正常值均提示有患上血液病的可能。
缺铁性贫血是最常见的贫血,患者常常会有乏力、易倦、头晕、脸色苍白等症状,而只要做血常规检查就很容易“揪出”这种疾病的。
通常来说,缺铁的病因有三种:
一是失血过多,如女性月经过多、急慢性失血;
二是摄入不足,如挑食、偏食、减肥、缺牙等;
三是吸收不良,如胃肠消化系统疾病,浓茶、浓咖啡等。
再生障碍性贫血也是血液科一种常见的疾病。近年来,再障的发病率已有明显增加,发病年龄有两个高峰,分别在20岁前后和60岁以后,重型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首发症状。
至于到底是什么原因破坏了骨髓造血功能,目前还没有统一的说法。但患者往往会出现贫血、出血、感染三大症状,但这三大症状在很多疾病中也存在,比如营养不良、呼吸道感染等,因而大多数人不会把这些症状与再障这样一个疾病联系在一起,导致延误诊断,给治疗带来很大的困难。
地中海贫血(简称地贫),是一种遗传性血液病,在中国南方的广东、广西、海南多见,地中海贫血属于一种“可防难治”的遗传性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海贫血的基因携带者,并且在产前做好地贫筛查和诊断,甚至完全可以避免生育重度地贫儿。
白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,老百姓又称之为“血癌”。血常规化验,主要看三个指标——白细胞计数、血红蛋白和血小板计数,一般能够发现一些苗头。如果发现三种血细胞的数量有改变,再进一步抽骨髓化验来确诊。
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