Question

什么是梅杰综合征？

Answer 1

梅杰综合征属于头部、面部肌张力障碍，主要表现为双侧眼睑痉挛，有时候会伴有口周肌肉痉挛，再严重的时候会有吞咽困难，如果再往下发展，会累及颈部，甚至是全身。这种肌张力障碍因为不知道原因，所以头部、面部的肌张力障碍被通称为梅杰综合征。它与面肌痉挛最主要的区别就是可同时累及双侧眼睑，而不是像单纯的面肌痉挛一样，只累及到一边。发病的具体原因也不像面肌痉挛那么明确，到现在为止从西医上讲仍是不清楚。



梅杰综合征的主要症状表现在于双侧眼睑痉挛，开始病人可能只觉得睁眼稍微有点困难，后面可能病人出门在外时，尤其是过马路时，需要用两个手指来支撑着眼睑才能过马路。而且还需要带上墨镜，畏光，眼睛干涩等。所以这种疾病对病人生活中的影响可能会比普通的眼睑痉挛更大，因为如果眼睛睁不开，很多生活都是没有办法自理的。

梅杰综合征的治疗上也存在的很多差异，例如大家熟知的有肉毒素、药物控制、手术DBS等，让不少患者得益，但也存在着大部分患者在治疗后出现更严重的副作用或者药物依赖性，甚至是手术无效，因为DBS手术并不能解决所有症状，也不会将梅杰综合征根除，由于个体差异性，不是所有患者术后症状能够完全消失。因此，对于DBS手术，应建立合理的期望值。



所以当下在梅杰综合征的治疗选择方面更多的病人更倾向于副作用少，经济压力相对较小的中医治疗，而在中医治疗方面，中医将梅杰综合征这类病症归属于中医“胞轮振跳”、“目风”范畴。早在《内经》中就记载有“诸暴强直，皆属于风，风胜则动”的论述，将其列入“肝风”范畴；《素问阴阳应象大论》中有“风胜则动”之论。由于该病病程长，病久多虚，风邪乘虚上犯，经络阻滞，阴血不足，百脉失养，加之肝风鼓动，从而成为导致梅杰综合征的发生。

梅杰综合征患者一般过劳、久视、睡眠不足时症状状更重，休息之后症状可以减轻。因此在治疗上早期以，镇肝熄风、滋肝养肾为主，先控制住病情，让病情不再持续发展，在控制病情中会出现病情反复这是正常的恢复现象，称为暝眩反应。病程较长者，当以补益扶正、疏经通络、气血调和为主，使百脉能够充养，经筋得养，痉挛自止而达到扶正而不留邪，祛邪而不伤正，标本兼治的目的。

Answer 2

梅杰综合征属于头部、面部肌张力障碍，主要表现为双侧眼睑痉挛，有时候会伴有口周肌肉痉挛，再严重的时候会有吞咽困难，如果再往下发展，会累及颈部，甚至是全身。这种肌张力障碍因为不知道原因，所以头部、面部的肌张力障碍被通称为梅杰综合征。它与面肌痉挛最主要的区别就是可同时累及双侧眼睑，而不是像单纯的面肌痉挛一样，只累及到一边。发病的具体原因也不像面肌痉挛那么明确，到现在为止从西医上讲仍是不清楚。



梅杰综合征的主要症状表现在于双侧眼睑痉挛，开始病人可能只觉得睁眼稍微有点困难，后面可能病人出门在外时，尤其是过马路时，需要用两个手指来支撑着眼睑才能过马路。而且还需要带上墨镜，畏光，眼睛干涩等。所以这种疾病对病人生活中的影响可能会比普通的眼睑痉挛更大，因为如果眼睛睁不开，很多生活都是没有办法自理的。

梅杰综合征的治疗上也存在的很多差异，例如大家熟知的有肉毒素、药物控制、手术DBS等，让不少患者得益，但也存在着大部分患者在治疗后出现更严重的副作用或者药物依赖性，甚至是手术无效，因为DBS手术并不能解决所有症状，也不会将梅杰综合征根除，由于个体差异性，不是所有患者术后症状能够完全消失。因此，对于DBS手术，应建立合理的期望值。



所以当下在梅杰综合征的治疗选择方面更多的病人更倾向于副作用少，经济压力相对较小的中医治疗，而在中医治疗方面，中医将梅杰综合征这类病症归属于中医“胞轮振跳”、“目风”范畴。早在《内经》中就记载有“诸暴强直，皆属于风，风胜则动”的论述，将其列入“肝风”范畴；《素问阴阳应象大论》中有“风胜则动”之论。由于该病病程长，病久多虚，风邪乘虚上犯，经络阻滞，阴血不足，百脉失养，加之肝风鼓动，从而成为导致梅杰综合征的发生。

梅杰综合征患者一般过劳、久视、睡眠不足时症状状更重，休息之后症状可以减轻。因此在治疗上早期以，镇肝熄风、滋肝养肾为主，先控制住病情，让病情不再持续发展，在控制病情中会出现病情反复这是正常的恢复现象，称为暝眩反应。病程较长者，当以补益扶正、疏经通络、气血调和为主，使百脉能够充养，经筋得养，痉挛自止而达到扶正而不留邪，祛邪而不伤正，标本兼治的目的。

Answer 3

梅杰氏综合征，即英文的Meige综合征属于局限性肌张力障碍疾病中的一种，患者主要表现为眼睑痉挛以及口、下颌部肌张力障碍，病人在临床上初期可表现为眼干、畏光、眨眼比较频繁，后来可逐步发展为不自主的眼睑闭合，同时可以伴有不自主的咧嘴、张口、呲牙、伸舌，严重者可因上述动作频繁而出现下颌脱臼，牙齿磨损，以至于影响病人的发声和吞咽。
梅杰氏综合征多发生于中老年女性，以双侧眼睑痉挛为首发症状，眼睑下垂或眼睑无力睁开也较多见。部分患者由单侧起病，逐渐波及双眼，后期主要表现为眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍，其中眼睑痉挛在睡眠、讲话、唱歌、打哈欠、张口时可有所缓解。在强光下、疲劳、紧张或阅读、注视时加重。口下颌肌张力障碍表现为不自主地张口、闭口、撅嘴和收拢嘴唇、伸舌、扭舌等，严重者可使下颌脱臼，牙齿磨损或脱落，经常影响发声和吞咽动作。
梅杰氏综合征目前主要是药物治疗、肉毒素治疗和脑深部电刺激手术治疗。治疗药物但只针对少数患者有效，效果不确切。肉毒素主要针对症状比较局限的患者，大约30%-60%的患者短期内有效，一般可维持2-3个月，并可能会复发。而脑深部电刺激术是梅杰氏综合征目前最有效的治疗方法，为梅杰综合征患者最后的希望。脑深部电刺激术通过对脑内特定的核团进行电刺激干预，从而消除挤眉弄眼、呲牙咧嘴的症状。

Answer 4

梅杰综合征主要表现就是眼部，面部以及颈部的表现