什么是帕金森？
什么是帕金森病
帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
什么原因导致帕金森疾病
1、中毒
患者多有中毒的急性病史,并逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身僵直和轻度的震颤。
2、感染
脑炎后可出现本综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的PD综合症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。
3、药物
服用抗精神病的药物可产生此症状,停药后可完全消失。
4、脑动脉硬化
因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现帕金森综合症。
帕金森病的症状
1、静止性震颤
所有的帕金斯病患有中大概有70%的患者会在发病初期就出现震颤，大部分都是从一侧上肢远端开始出现震颤，在处于静止时出现或者比较明显，患者只要随意进行一些运动的话，震颤就会随之缓解或者消失。患者如果精神比较紧张的话震颤就会加重，睡着之后又会消失。
2、肌强直
如果对帕金森病患者进行检查的话，就会发现患者的肢体、颈部或躯干有时候会感觉到有明显的阻力，这种阻力会向每一个方向均匀一致的特点。患者还可能会同时出现肢体震颤时，震颤还可能会在受到均匀的阻力中出现断续停顿。患者去医院检查时，通常都会告知医生“我的肢体发僵发硬。”其实，在疾病初期，肌强直并不容易被发现。
3、运动迟缓
主要是指患者的动作变慢，始动存在困难，主动的运动能力丧失。运动的幅度也会变小，特别是在进行重复运动的时候。因为受到牵连的位置是不相同的，所以，运动迟缓是可能出现几个方面的。比如面部表情的动作会变少;说话的声音调会变的低沉、吐字不太清晰。写字速度也会变慢。日常的洗澡、穿衣服等和其他工作也会变得比较笨拙，不灵活。走路的速度也会变慢，而且步伐也会变小。
4、姿势步态障碍
这种症状通常是在帕斯金病晚期才会出现的，患者经常会感觉很难控制身体的平衡，如果路面稍微比较不平的话，就有可能会跌倒。患者经常会跟医生说 “我很怕自己一个人走路，别人稍一碰我或路”等。其实，姿势反射可以利用后拉试验来进行检查的。检查的医生可以站在患者的身后，让患者做好后牵拉其双肩的准备。如果是正常人，在后退一步之内就可以恢复恢复正常的站立了。而帕金森病患者通常是会后退三步以上，或者是要别人扶着才能站立。
帕金森疾病的危害
1、家庭负担逐渐加重:帕金森病的危害会随着帕金森病人病情的加重而加重,帕金森家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,帕金森的患者从开始的偶尔需要人照顾逐步进展到需要一个甚至两个特地的人来照顾病人的基本生活。
2、肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于帕金森的晚期。故对早、中期病人应鼓舞其多运动,为晚期帕金森病人多做被动活动,以延缓肢体并发症。
3、身体运动机能的逐渐丧失:帕金森病患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期,帕金森的危害会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的帕金森的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。
帕金森氏病的主要症状包括几类：
第一，叫静止性震颤，这也是我们很多人所关注的，很多人患者一旦出现手震颤了，就会怀疑帕金森氏病。其实不全是，因为很多震颤，是由别的原因引起的，但是帕金森氏病的主要临床表现，是静止性震颤，就是在运动的时候可能会减轻，但是在静止的时候比较明显。
第二，帕金森氏病，会有另外一个表现叫肌强直，那么帕金森的患者，全身肌肉会比较僵硬，像墙纸一样。
第三，帕金森氏病的临床表现，叫运动迟缓，帕金森氏病的患者在活动的时候，他总是很缓慢的启动，也是我们帕金森氏病诊断，最为核心的一个临床表现。
帕金森氏病很多原因都可以引起，那么我们临床上又分为原发性和继发性的。原发性帕金森氏病，主要认为跟我们黑痣细胞减少，黑痣产生多巴胺减少，有一定的关系。继发性帕金森氏病原因很多，包括药物，包括中毒感染，外伤，还有脑中风等等。由各种原因引起的帕金森氏病，我们叫帕金森综合征，这一类疾病的诊断跟治疗，跟原发性帕金森氏病，还是有一定的区别。
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
