Question

走路摇晃，口齿不清是共济失调引起的吗？

Answer 1

口齿不清的原因比较多，可以根据患者年龄进行分类，儿童多由于环境因素、口腔颌面疾病、智力发育迟缓、听力障碍等所致，青年人多由于炎症、肿瘤、心理问题、小脑共济失调、面瘫等所致，而中老年人多由于脑血管疾病所致。

一、儿童：
1、环境因素：患者语言训练的环境不适合，可能家长、长辈出现发音不准确的情况，导致患者在学习说话的过程中，受到较大的发音影响而出现口齿不清的症状。部分患者可能并未存在特殊问题，是由于语言功能发育较慢，此时可能会出现口齿不清的现象；

2、口腔颌面疾病：如先天性腺样体肥大、先天性腭裂、舌系带过短、声带发育异常等原因，如舌系带过短，会限制舌头的灵活度，导致患者说话时出现大舌头的现象，此时也会导致患者出现口齿不清的症状；

3、智力发育迟缓：部分儿童可能存在智力发育的问题，导致语言功能与大脑功能未完全发育，继而出现口齿不清的状况；

4、听力障碍：若儿童存在听力障碍，会导致儿童无法模仿到正确的发音，进而出现口齿不清的现象。

二、青年人：
1、炎症：如急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿时，会造成局部组织出现明显的充血水肿，此时会造成患者出现口齿不清的情况。此外，患者若出现面神经炎时，即面瘫症状时，可能会影响面部肌肉，部分患者可能会出现口齿不清的症状；

2、肿瘤：口腔咽喉部的肿瘤性疾病，当肿瘤体积增大到一定程度，会压迫喉部神经，影响患者的发音，造成口齿不清的症状；

3、心理问题：如果患者比较自卑，没有信心，或者在比较紧张的时候，可能会导致患者出现口齿不清的症状；

4、小脑共济失调：小脑出现共济失调时，在早期主要出现走路不稳、身体摇晃的症状，在中期则出现口齿不清、肌肉不协调的情况加重，在晚期甚至出现不能站立的情况；

5、面瘫：也称面神经炎，通常在受凉或抵抗力下降时，被病毒感染所致，患者会出现口齿不清、流涎、一侧嘴角下歪等症状。

三、中老年人：
中老年人除上述常见因素外，通常为脑血管疾病导致患者出现口齿不清，如脑梗死、脑出血等，导致大脑相应的中枢出现坏死或受损，如语言中枢等，此时患者会出现口齿不清的现象。

无论是何种年龄段的患者，出现口齿不清时，均应及时到医院就诊，完善相应的检查，如脑部CT、脑部磁共振、脑电图、血常规等检查，明确患者是何种原因导致的口齿不清的现象，以采取对应的治疗缓解患者的症状。

Answer 2