20210105附子汤，四逆汤
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附子汤
【11.24】 少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
附子汤方：附子二枚（炮去皮，破八片） 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
一、条文解读：少阴病刚开始，口中和（嘴巴没有渴）因为肾阳不足背发冷特别特别怕冷（附子汤第一主证），当灸之（灸关元、灸膈关等）让阳气转上来，用附子汤治疗
二、附子汤证的临床表现：附子汤证本身是一个阳虚气虚，所以背后的热水气转不上来的病。
三、附子汤临床应用：
1. 月经痛的时候是手脚冰冷、手脚酸痛
2. 莫名其妙背特别怕冷，附子汤
3. 头上各种发炎，吃附子汤水转上来总能消炎
4. 治驼背，就是小孩子有驼背的习惯，那是膀胱经气不够，多吃附子汤背会比较挺。如果他觉得挺起来会难过，那是有痰在牵扯；就像小孩子的胸部形状不对，那是痰牵到的大陷胸汤证，那你用附子汤，就加点驱痰的药。
三、附子汤与真武汤的区别：真武汤有生姜，附子汤没有，真武汤用生姜来对付水毒，附子汤不是治疗水毒的所以把生姜给去掉了。附子汤比真武汤多了人参，是让患者多点气、多点津液，搭配附子，也就比较多有水可以转上来。茯苓加芍药的结构，可以让身体把水往下拉，好让附子转上去。
四、药材的作用
1.附子：放两颗，相当重的药量，因为附子汤证的患者肾阳比较虚，要多放，切记要煮久一点，两个钟比较安全。中毒会嘴巴麻。
2. 茯苓加芍药的结构，可以让身体把水往下拉
3. 人参：是让患者多点气、多点津液
4.白术：还特别加量，白术有个药性是“利腰脐间血”，就是腰跟肚脐之间，那里是人体的带脉，白术是“固带脉”的一味药，可以养胎。
【16.3】 妇人怀孕六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛，恶寒，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温之。
条文解读：女人怀孕六七个月，然后开始脉变弦了，开始容易发烧，觉得肚子好涨，又怕冷、又肚子痛，肚子好像胎儿要掉下去、肚子要垮下去了。水毒体质的人，怀孕的时候很容易流产就是胎儿栓不住。你要栓住那个胎儿，你就必须要补强带脉。所以在这个角度之下，用多用白术。补命门火，让带脉更有力量，孩子可以受得住。这个情况下用附子汤是比较有效的。
【11.25】 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
一、条文解读：手脚冷、手脚痛，而脉是沉的，这个时候你要赶快补阳气，把他的气通上来，可以用附子汤。附子、白术结构，本身就有一些驱风湿的效果，手脚痛冷就是被寒气入侵的表现。用附子汤可以治疗。
当归四逆汤
【11.26】少阴病，脉微而弱，身痛如掣者，此荣卫不和故也，当归四逆汤主之。
当归四逆汤方
当归三两 芍药三两 桂枝三两 细辛三两 木通三两 甘草二两（炙）大枣二十五枚（劈）
一、条文解读：脉几乎把不出来，人在床上，不动的时候不痛，动的时候会觉得扯到一下而痛，“荣卫不和”也是个象征的讲法。就是血管外面跟血管里面的能量，有了一个差异，能量都在气分那一边，血分这边已经整个没有能量了、快冷死了，就像是夫妻吵架。这时候要用当归四逆汤。
二、临床表现：四逆汤证的人是有“标准脉”的，就是那个脉，细到你几乎把不出来，也就是这个脉隐隐约约的快没有了，当归四逆汤治血冷、血虚，手足厥寒、脉细欲绝是主证
三、临床应用：当归四逆汤就是把阳气引到血里面的方子
1.感冒，身体扯痛的时候用非常有效
2.可以把心火降到小肠，补到肾阳。
3. 脉细欲绝也是当归四逆汤很好抓的一个主症
4. 天一冷就手指头发白啊发紫啊发青啊。那或者是治冻疮
5. 人末梢特别虚冷
6. 手指的皮肤特别会粗糙硬化的，比如说富贵手，那是当归四逆汤
7. 厥阴经（腹部两侧）在闷痛，但是不知道痛点的确切位置，吃当归四逆汤+吴茱萸
四、药材作用：
1.当归：把阳气抓回血液里面，血液充满活力。
2.大枣：大枣加得越多，吸到的营养越往血分去。大枣好像是脾胃通往血分的筛孔一样，多一个大枣就多一点东西到血分
3. 炙甘草：在这里的结构就是补血中之阴
4.细辛：用来把血管理的寒气逼出去
5.木通：木通是典型的“导赤药”。就是你心这个地方火太旺的时候，它可以把你的心火压到小肠，从小肠通到膀胱，然后尿出来的尿是很黄很红的颜色，这样你的心火就退了。所以它是典型的引心火入小肠的药。
6.桂枝、芍药、甘草桂枝汤主结构
【11.72】 伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。
当归四逆加人参附子汤方
当归三两 桂枝三两（去皮） 芍药三两 细辛三两 甘草二两（炙） 木通二两 大枣二十五枚（劈） 人参三两 附子一枚（炮去皮，破八片）
当归四逆加吴茱萸生姜附子汤方
吴茱萸二升 生姜半斤 附子一枚（炮去皮，破八片） 当归三两 桂枝三两（去皮） 芍药三两 细辛三两 甘草二两（炙） 木通二两 大枣二十五枚（劈）
【宋351】手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之
【宋352】若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆汤加吴茱萸方剂的属性：这个方主轴结构还是在血分，还是一个把阳收纳到阴里面的方子，至于说如果这个人体质很冷，冷很久了，那要加吴茱萸、生姜、附子，吴茱萸破阴实。
一、药材作用：
1. 吴茱萸（性燥热，可用阿胶反佐）、生姜、附子：破阴实
四逆汤常识：基本都是久寒的病人，属于杂病类医久寒的时候加吴茱萸、生姜、附子，它还加酒，加六碗酒下去煮，这样子效果比较足。
手足厥寒，脉细欲绝”是非常标准的当归四逆汤证，“烦躁、呕吐、头痛”是吴茱萸汤证。
看病先从感冒开始，从小累计才是最稳妥扎实的从医之路，经方的大医都是从累计经验开始，到遇到大病的时候就会直觉马上就来。
【11.24】 少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
附子汤方：附子二枚（炮去皮，破八片） 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
一、条文解读：少阴病刚开始，口中和（嘴巴没有渴）因为肾阳不足背发冷特别特别怕冷（附子汤第一主证），当灸之（灸关元、灸膈关等）让阳气转上来，用附子汤治疗
二、附子汤证的临床表现：附子汤证本身是一个阳虚气虚，所以背后的热水气转不上来的病。
三、附子汤临床应用：
1. 月经痛的时候是手脚冰冷、手脚酸痛
2. 莫名其妙背特别怕冷，附子汤
3. 头上各种发炎，吃附子汤水转上来总能消炎
4. 治驼背，就是小孩子有驼背的习惯，那是膀胱经气不够，多吃附子汤背会比较挺。如果他觉得挺起来会难过，那是有痰在牵扯；就像小孩子的胸部形状不对，那是痰牵到的大陷胸汤证，那你用附子汤，就加点驱痰的药。
三、附子汤与真武汤的区别：真武汤有生姜，附子汤没有，真武汤用生姜来对付水毒，附子汤不是治疗水毒的所以把生姜给去掉了。附子汤比真武汤多了人参，是让患者多点气、多点津液，搭配附子，也就比较多有水可以转上来。茯苓加芍药的结构，可以让身体把水往下拉，好让附子转上去。
四、药材的作用
1.附子：放两颗，相当重的药量，因为附子汤证的患者肾阳比较虚，要多放，切记要煮久一点，两个钟比较安全。中毒会嘴巴麻。
2. 茯苓加芍药的结构，可以让身体把水往下拉
3. 人参：是让患者多点气、多点津液
4.白术：还特别加量，白术有个药性是“利腰脐间血”，就是腰跟肚脐之间，那里是人体的带脉，白术是“固带脉”的一味药，可以养胎。
【16.3】 妇人怀孕六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛，恶寒，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温之。
条文解读：女人怀孕六七个月，然后开始脉变弦了，开始容易发烧，觉得肚子好涨，又怕冷、又肚子痛，肚子好像胎儿要掉下去、肚子要垮下去了。水毒体质的人，怀孕的时候很容易流产就是胎儿栓不住。你要栓住那个胎儿，你就必须要补强带脉。所以在这个角度之下，用多用白术。补命门火，让带脉更有力量，孩子可以受得住。这个情况下用附子汤是比较有效的。
【11.25】 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
一、条文解读：手脚冷、手脚痛，而脉是沉的，这个时候你要赶快补阳气，把他的气通上来，可以用附子汤。附子、白术结构，本身就有一些驱风湿的效果，手脚痛冷就是被寒气入侵的表现。用附子汤可以治疗。
当归四逆汤
【11.26】少阴病，脉微而弱，身痛如掣者，此荣卫不和故也，当归四逆汤主之。
当归四逆汤方
当归三两 芍药三两 桂枝三两 细辛三两 木通三两 甘草二两（炙）大枣二十五枚（劈）
一、条文解读：脉几乎把不出来，人在床上，不动的时候不痛，动的时候会觉得扯到一下而痛，“荣卫不和”也是个象征的讲法。就是血管外面跟血管里面的能量，有了一个差异，能量都在气分那一边，血分这边已经整个没有能量了、快冷死了，就像是夫妻吵架。这时候要用当归四逆汤。
二、临床表现：四逆汤证的人是有“标准脉”的，就是那个脉，细到你几乎把不出来，也就是这个脉隐隐约约的快没有了，当归四逆汤治血冷、血虚，手足厥寒、脉细欲绝是主证
三、临床应用：当归四逆汤就是把阳气引到血里面的方子
1.感冒，身体扯痛的时候用非常有效
2.可以把心火降到小肠，补到肾阳。
3. 脉细欲绝也是当归四逆汤很好抓的一个主症
4. 天一冷就手指头发白啊发紫啊发青啊。那或者是治冻疮
5. 人末梢特别虚冷
6. 手指的皮肤特别会粗糙硬化的，比如说富贵手，那是当归四逆汤
7. 厥阴经（腹部两侧）在闷痛，但是不知道痛点的确切位置，吃当归四逆汤+吴茱萸
四、药材作用：
1.当归：把阳气抓回血液里面，血液充满活力。
2.大枣：大枣加得越多，吸到的营养越往血分去。大枣好像是脾胃通往血分的筛孔一样，多一个大枣就多一点东西到血分
3. 炙甘草：在这里的结构就是补血中之阴
4.细辛：用来把血管理的寒气逼出去
5.木通：木通是典型的“导赤药”。就是你心这个地方火太旺的时候，它可以把你的心火压到小肠，从小肠通到膀胱，然后尿出来的尿是很黄很红的颜色，这样你的心火就退了。所以它是典型的引心火入小肠的药。
6.桂枝、芍药、甘草桂枝汤主结构
【11.72】 伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。
当归四逆加人参附子汤方
当归三两 桂枝三两（去皮） 芍药三两 细辛三两 甘草二两（炙） 木通二两 大枣二十五枚（劈） 人参三两 附子一枚（炮去皮，破八片）
当归四逆加吴茱萸生姜附子汤方
吴茱萸二升 生姜半斤 附子一枚（炮去皮，破八片） 当归三两 桂枝三两（去皮） 芍药三两 细辛三两 甘草二两（炙） 木通二两 大枣二十五枚（劈）
【宋351】手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之
【宋352】若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆汤加吴茱萸方剂的属性：这个方主轴结构还是在血分，还是一个把阳收纳到阴里面的方子，至于说如果这个人体质很冷，冷很久了，那要加吴茱萸、生姜、附子，吴茱萸破阴实。
一、药材作用：
1. 吴茱萸（性燥热，可用阿胶反佐）、生姜、附子：破阴实
四逆汤常识：基本都是久寒的病人，属于杂病类医久寒的时候加吴茱萸、生姜、附子，它还加酒，加六碗酒下去煮，这样子效果比较足。
手足厥寒，脉细欲绝”是非常标准的当归四逆汤证，“烦躁、呕吐、头痛”是吴茱萸汤证。
看病先从感冒开始，从小累计才是最稳妥扎实的从医之路，经方的大医都是从累计经验开始，到遇到大病的时候就会直觉马上就来。
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