Question

预防帕金森饮食上应该注意些什么？

Answer 1

主要是出于患者自身情况决定，比如多数帕金森病患者会出现大便秘结症状，辛辣食物对便秘患者不利。至于高蛋白高脂食物，主要是对帕金森药物的药效有影响：
高蛋白食物，现已确认高蛋白饮食将减少药物在肠道的吸收和进入脑内，从而可明显降低药物的疗效

Answer 2

多吃谷类和蔬菜瓜果：通常每天吃300～500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。每天大约吃蔬300克的蔬菜或瓜类，1～2只中等大小的水果。

Answer 3

(1) 帕金森病多见于老年人，同时合并植物神经功能紊乱，消化功能多有减退胃肠蠕动乏力、痉挛，容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。应结合病人情况，饮食喜好，注意食品的配比结构，副食、荤素以及花色品种的搭配。多食富含纤维素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成，适当控制脂肪的摄入。
(2) 蛋白质饮食不可过量，盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效，因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸，可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效。因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品，保证蛋白质的供应，每日需要量为0.8-1.2g/kg体重。如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。
(3) 对咀嚼、吞咽功能障碍者，进食时以坐位为宜，应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下，咀嚼时用舌头四处移动食物，一次进食要少，并缓慢进食，进餐后喝水，将残存食物咽下，防止吸入性肺炎。
(4) 对于伴有糖尿病的患者，应给予糖尿病饮食；伴有冠心病及高血压的病人，以高糖、高维生素，适量蛋白质饮食为宜，限制动物脂肪和食盐的摄入。
营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用。饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营养和身体状况，并通过调整饮食，使药物治疗达到更好的效果。帕金森病患者饮食与普通人的有许多相同的基本原则，但还需要根据自身病情对饮食作适当调整。

补充：
食物多样，愉快进餐
　　一天的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐，让饮食作为一种生活享受。
　　多吃谷类和蔬菜瓜果
　　通常每天吃300～500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养，并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。
　　每天大约吃300克的蔬菜或瓜类，1～2只中等大小的水果，从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。
　　经常适量吃奶类和豆类
　　奶类含丰富的钙质。钙是骨表骼构成的重要元素，因此对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森氏病患者来说，每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用，为了避免影响白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。
　　限量吃肉类
　　由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用，因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是对于一些患者，为了使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。
　　尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏
　　用植物油烹调食物。不吃肥肉、荤油和动物内脏，有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效。　每天喝6至8杯水及饮品
　　水是最佳的饮品。摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量，减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因，有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增加饮水量至每天6－8杯。
补充：
我建议服务一些卵磷脂，对恢复很有帮助！

Answer 4

我们经常能看到一些地方会说吃什么可以预防帕金森，但其实帕金森病的发病机制很复杂，现在也没人弄明白具体是什么原因导致了这种中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡。
因为病因不明，帕金森病想要通过食物达到预防的作用还是很难得，不过对于帕金森病患者来说，想要注意健康情况，避免病情发展，也应该注意饮食的问题。
帕金森病患者应该注意均衡饮食，多吃些杂粮和瓜果蔬菜，还应该多喝点水，因为大部分帕金森病患者到了中晚期都有便秘的情况，非常痛苦，所以一定要注意纤维素和水的摄入。
另外可以多食用一些酪氨酸含量高的食物，如瓜子、杏仁、芝麻等，因为多巴胺是一种大脑中的神经递质，是由酪氨酸产生，所以帕金森病患者可以多吃一些此类食物，可以促进脑内多巴胺合成。
尽量减少动物脂肪的摄入，因为富含脂肪的食物会对肠胃造成负担，帕金森病患者胃肠蠕动较差，消化功能减弱，所以饮食还是应该尽量清淡，虽然患者因为嗅觉、味觉减退，常感觉食物食而无味，想多放盐、味精等调料来增加食欲，但这样会增加肾脏负担，且增加高血压的风险，往往建议在食物中加葱姜调味来弥补这部分的缺失。
需要注意的一点是蛋白质对于人体新城代谢非常有益，但是对于采用左旋多巴制剂的患者需要注意，进食过量蛋白质会降低左旋多巴的疗效，可以将这些富含蛋白质的牛奶、鸡蛋、肉类等安排在晚餐，而早上和中午需要吃药的时候，可以多搭配米饭和蔬菜，减少蛋白质摄入。
我们需要注意豌豆、白菜、番茄、辣椒、鱼类、禽类等等食物，富含营养，平时都应该吃一些，胃肠道是一个菌群平衡的状态，如果平时偏食，饮食不注意粗细、荤素搭配，就可能出现肠道菌群紊乱。

Answer 5

主要考虑几点。一个是食物对帕金森药的影响。比如司来吉兰很容易产生酪胺反应。因为它是单胺氧化酶不可逆的，如果吃司来吉兰就不能吃奶酪，海鱼，腊肉之类酪胺高的食品。但是如果吃雷沙吉兰这种可逆的，就不会有问题。再一个美多巴息宁之类的，最好饭前吃。因为高蛋白的食物，会影响药物的吸收。泰舒达和森福罗这种激动剂可以放在饭后吃。减免肠道的反应。最后就是老年的常规饮食。因为老年人可能患有其他的基础病，这样往往需要低盐，低脂，低糖的饮食。这和帕金森的饮食要求并不冲突。