血小板减少可以治愈吗？
血小板减少能否治好需要根据诱发的病因判断，比如：病毒感染或者叶酸缺乏引起的，一般通过正规的治疗能治好，如果是再生障碍性贫血等严重的疾病引起的，可能就不能治好。
血小板减少如果是病毒感染或者是叶酸缺乏引起的，可以在医生的指导下服用阿昔洛韦胶囊或者静脉点滴阿昔洛韦注射液治疗，也可以服用叶酸片治疗，通过正规治疗后一般可以达到治愈的目的。
但是血小板减少如果是患有严重的再生障碍性贫血等疾病，可能就不能达到治愈的目的，通过正规的治疗可以让病情得到改善，比如可以通过静脉点滴丙酸睾酮注射液或者口服甲睾酮片促进造血因子生长改善病情，也可以做造血干细胞移植治疗。
继发性血小板减少症比较常见病因有肿瘤、高热、风湿疾病、妊娠等，若可及时将病因解除，则血小板减少症可以治愈，否则症状会持续存在。
若是由于感染导致血小板减少症，在积极进行抗感染治疗以后将感染控制，血小板减少症也是可以治愈的。
若是由于接触放射线辐射、接触化学毒物等所导致血小板减少症，会在停止接触危险因素后，可以逐渐治愈血小板减少症。
平时患者在饮食方面可以多吃一些营养丰富、易消化的食物，比如鱼肉、小米粥等，避免吃生冷和刺激性强的食物，比如刺身、辣椒等等。
小曼
2024-10-22 广告
治疗原则
去除病因，有明显诱因的以去除诱因的治疗为主。
轻度血小板减少，不需要特殊处理，只需定期观察。
严重的血小板减少要补充血小板，给予提升血小板治疗，积极治疗基础疾病。
一般治疗
注意休息，避免发生外伤，减少活动。病情严重的患者要卧床休息，预防外伤部位感染，饮食要以流食为主，给予容易消化吸收的食物，避免过热，防止损伤消化道黏膜。
药物治疗
常见药物：免疫球蛋白、新鲜血小板、重组人促血小板生成素、艾曲波帕、泼尼松
免疫球蛋白：可以增加免疫力，适合严重病毒感染导致的血小板减少的治疗。
新鲜血小板：主要适合于血小板严重减少的急救治疗，效果不持久。
重组人促血小板生成素：属于细胞因子的一种，能够特异性的和巨核细胞结合，促进血小板的生成。
艾曲波帕：是一种口服血小板生成素受体激动剂，具有升高血小板的作用。
泼尼松：糖皮质激素类药物，能够抑制免疫反应，适合于免疫损伤导致的血小板减少。
手术治疗
对于血小板严重减少、药物治疗效果差的患者，可以通过手术切除脾。
急症治疗
发生急性危及生命的出血，要立即给患者输注新鲜血小板或新鲜血液，增加血液中血小板的数量。
给予免疫抑制剂，比如糖皮质激素抑制免疫反应。
血栓性血小板减少性紫癜的患者，需要血浆置换。
对症治疗
发生鼻出血的患者，可以通过局部压迫的方法或电凝的方式止血；消化道出血的患者，可以给予冰盐水口服或口服凝血酶；严重的失血患者，需要给予输血。
脑出血的患者需要给予降低颅内压、输新鲜血小板等方法治疗。
原发病治疗
骨髓病变的患者要明确具体的病因，不同原因需要给予不同的治疗。
免疫力低下的患者要增加抵抗力，病毒感染的患者要给予抗病毒药物治疗。
长期饮酒的患者要注意戒酒。
使用肝素、奎宁等药物的患者要及时停药。
其他治疗
癌症患者需要给予药物化疗或放射治疗。
合并细菌感染的患者需要给予抗感染的药物治疗。
严重的脑出血需要给予生命体征检查，营养脑细胞等治疗。
1、血小板生成不足：常见于急性白血病、再生障碍性贫血，或是由于某些药物，如环磷酰胺等引起血小板生成不足和数量减少，其是否能治好取决于原发病的治疗。一般急性白血病患儿经积极治疗可以治好，但老年人预后较差，而再生障碍性贫血经有效治疗多数可以缓解或治好；
2、血小板破坏过多：多见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，机体的免疫机制使体内产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多、数量减少。一般需进行免疫抑制治疗，多数患者能够控制病情处于稳定状态，但大多数无法治好。如系统性红斑狼疮多需应用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，以及免疫抑制药物，如长春新碱、长春地辛等，来控制病情发展；
3、血小板分布异常：常见于脾功能亢进患者，也会导致血液中血小板数量减少，此类患者通常需要采取脾切除术，也具有一定的治疗效果，具体应在医生指导下进行选择。
患者在治疗的时候可以使用一些激素类药物。但是激素类药物的效果是比较短期的，也就是不可以长时间使用，不然不仅会让药物效果大大减弱，而且对身体会造成一定的影响。
2.免疫球蛋白治疗
一些对激素治疗效果不佳、有严重副作用或需紧急提高血小板水平的患者，可以选择免疫球蛋白进行升血小板治疗。
3.新型药物
包括促血小板生成药物：如 rhTPO、艾曲泊帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕、利妥昔单抗、SYK抑制剂、BTK抑制剂等，都是近些年对一些激素或免疫球蛋白治疗效果不佳的患者可以选择的新型药物。
4.中医治疗
中医治疗血小板减少症的效果也是很不错的，中医在治疗时一般会选择活血化瘀、清热凉血、滋阴补气的中药进行治疗，不过中医治疗具有一定的局限性，通常只适合慢性血小板减少症的患者。
5.脾脏切除
脾脏切除是血小板减少症比较常用的治疗方法之一，这种方法比较适合免疫性血小板减少症的患者，这类患者出现病症通常是因为体内的血小板被误认为是病变细胞，而遭到了免疫细胞的攻击所导致的，这个时候将脾脏切除就可以有效的减轻免疫细胞对血小板的攻击，从而达到控制疾病的效果。
6.食疗
注重日常的饮食习惯对血小板的增加也有很好的辅助作用。由于患者们的体质和具体情况不同，所以在选择食疗前要咨询一下专业的人士和医生，不要盲目自行食疗。
7.输血
若在接受检查之后发现有黏膜出血以及内脏出血的现象，应及时到医院进行血小板的注射，尽快止血。但这种方法只是紧急治疗，只适用于严重出血的患者。
日常护理

1.患者日常需避免磕碰，注意皮肤清洁，避免过度抓挠，防止出血不止和感染。
2.日常需密切观察瘀斑的变化，必要时及时就医。
3.患者治疗期间易出现焦虑、紧张等不良情绪，可及时和医护人员进行沟通，进行心理疏导，正确面对疾病。
原发病治疗

血小板减少症的治疗随发病原因而不同，应着重于治疗病因：
1.血小板生成减少：可应用促进造血的药物，如氨泰素、叶酸、维生素B12等。
2.血小板破坏过多：免疫性因素可应用肾上腺皮质类固醇或其他免疫抑制剂。
对症治疗

血小板输注，适应症包括：
1.血小板显著减少，即血小板计数低于 20×10^9/L，有明显出血倾向，血小板输注可能改善病情。
2.免疫性血小板减少性紫癜；血栓性血小板减少性紫癜；肝素诱导的血小板减少症；仅因凝血障碍性疾病引起的出血、仅因解剖缺陷引起的出血。
3.直接压迫法、局部处理可控制的出血不建议输注血小板。
手术治疗

脾切除术适用于各种原因引起的脾机能亢进或脾肿大，进而导致血小板减少者。
术前需注意改善全身情况，多次少量输血，保护肝功能，纠正凝血功能不全，进行必要的实验室检查；胃肠减压；了解手术的有关事项，减轻心理压力。
术后需观察出血和膈下脾窝引流管情况，发现异常时及时告知医生；禁食 2~3 日再恢复进食，充分补充维生素、葡萄糖等；遵医嘱常规应用抗生素，以预防全身和膈下感染。
其他治疗

细胞治疗：包括自体造血干细胞移植、异基因造血干细胞移植等。
预后情况

血小板减少经有效治疗后，多可控制和缓解。但血小板计数低于 20×10^9/L 时，颅内出血等重要部位出血风险增高，严重时可导致死亡。血小板减少症一般是能治好的。是否可以治好主要根据患者的病情而决定的，如果是由于感冒或者是药物引起的血小板减少症，如一个人感冒以后出现了发热，同时服用了某些消炎止痛药，这两个因素都会引起血小板减少，这种情况下，当感冒控制以后，血小板数量会逐渐的恢复正常，血小板减少症就能治愈。如果是由于自身免疫性血小板减少症引起的，一般是不能够治愈的。
