Question

化疗期间的饮食护理

Answer 1

化疗是化学药物治疗的简称，是目前治疗癌症的有效手段之一。 化疗药物会随着血液循环遍布全身绝大部分器官组织，导致恶心呕吐、腹泻、便秘、骨髓抑制、脱发、肝肾功能损害等不良反应，这对患者而言无疑雪上加霜。

化疗期间患者应以清淡、易消化的食物为主，总的原则是高热量、高维生素、高蛋白质 ，忌生冷、肥腻、坚硬的食物。

高热量。 化疗期间消耗增加，但化疗的副作用（如恶心呕吐）往往导致患者食量减少，此时不妨把日常饮食中一些低热量的食物换成高热量的，增强能量供给。但为了避免胃肠功能紊乱，最好是采取少量多餐的方式，加餐可选择面包、蛋糕、藕粉、芝麻糊等碳水化合物食物，并尽量做到细嚼慢咽。

高维生素。 维生素在防治肿瘤方面也有很大的作用。如维生素A对提高免疫力、增加食欲、抑制恶性细胞反扑均有益处，各种动物肝脏、鱼卵、鱼肝油、奶油、全奶、禽蛋都是维生素A原的良好来源。维生素C可以提高机体的免疫功能，柿子椒、番茄、菜花及各种深色叶菜以及水果中的猕猴桃、山楂、柑橘、柠檬、青枣等均含有丰富的维生素C。

高蛋白质。 蛋白质是身体最重要的一种营养物质，身体的很多器官运作都需要它来参与合成，尤其是肿瘤患者因能量消耗增加而每天所需要的蛋白质也有所增加，因此要根据患者自身的消化能力采取高蛋白饮食，如奶、瘦肉、鱼、蛋等。

需要注意的是， 化疗药物会对味蕾造成一定损伤，使得一些食物味道怪怪的 ，甚至白开水都难以下咽。因此要想办法让食物变得更可口一些，如改变烹调方式，保证食物的色香味。

在食物的选择上也要广一些，如患者不喜瘦肉的味道，可更换为蛋、鱼等。但无论是哪种食物或烹饪方式，都应把食物煮熟煮烂，以利于营养吸收。

对于化疗期间可能出现的一些不适，也可通过饮食调理。

1.便秘。 多喝水是对抗便秘的好办法，也可吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如海带、芦笋、洋葱、大蒜、蘑菇等。同时配合食疗，如银耳汤、核桃芝麻粥、蜂蜜柚子茶等。

2.呕吐。 呕吐严重者，在4 8小时内需禁食；之后可缓慢进食流质饮食，如菜汤、果汁等，维持体内电解质的平衡。姜糖、薄荷糖或者姜茶都有助于减轻恶心呕吐的症状，可适量吃一些。因呕吐影响进食时，也可选择口服营养补剂或给予静脉营养。

3.腹泻。 患者出现腹泻时，应少吃或者不吃油腻的食物及油炸食品。同时，尽量避免咖啡、有糖饮料、酒、果汁、生食等。可以多喝粥，进食土豆、南瓜等。

4.脱水。 化疗引起的腹泻和呕吐可能会导致脱水。当出现口干、眼窝凹陷、尿少或者尿的颜色很深，提示可能有轻度的脱水。避免脱水最简单但重要的方法就是大量喝水，因此要保持饮水的好习惯。

最后，化疗期间，肝脏承担着代谢化疗药物、降低药物毒性的工作。而饮酒会给患者的肝脏带来额外的负担，降低肝脏工作的效率。同时，饮酒还会加重恶心、呕吐等胃肠道反应。有些化疗药物也可能和酒精发生反应，带来无法估计的损害。因此， 患者一定要戒酒。

一些陈旧变质、酸渍、霉变、烧烤、烟熏以及含色素、香精的食物也不宜食用，腌制食物和食盐的摄入量也需限制。

作者：盐亭县肿瘤医院 蒲清秀

文章选自《家庭医药·快乐 养生 》2021年5月刊