换药人员准备不包括
换药人员准备不包括吃饭。
换药前准备:
(1)环境准备:换药前半小时内不可铺床、扫地。晨间护理时勿换药。
(2)换药人员准备:按无菌原则,穿工作服,戴工作帽及口罩。换药前后洗手。
(3)物品准备:器械、敷料、引流物、固定用品等。
换药操作步骤:
(1)揭除沾染敷料:内层敷料用镊子轻轻取除,敷料粘贴于创面,可用盐水湿润后揭下。
(2)消毒。
(3)清理伤口:清除坏死组织充分引流。
(4)覆盖无菌敷料并包扎固定。
换药的次数:
(1)一期缝合伤口术后2~3日换药1次,至拆线时再换药。
(2)分泌物少,肉芽生长良好的伤口,隔日换药。
(3)分泌物多、感染重的伤口,每日1次或数次。
换药的有关原则:
(1)严格遵守无菌操作的原则。
(2)安排换药顺序:先清洁伤口,再换污染伤口,最后感染伤口。
(3)用两镊子,一把接触伤口,另一把夹持并传递无菌敷料,不可混用。
(4)沾染分泌物的敷料,放入专用的容器,不应再接触其他部位。
换药后整理:
(1)换下的敷料集中放入污物桶。
(2)器械冲洗后,用2%戊二醛溶液等浸泡1~2h,然后重新消毒灭菌。
(3)特殊感染的敷料应全部烧毁、器械作特殊灭菌处理。
换药注意事项:
首先需要严格的执行无菌操作,换药之前对需要使用到的器械以及医生的双手都要做消毒处理;其次是要明确伤口换药的先后顺序。若患者存在多个伤口,则优先处理伤口小、感染轻的伤口,分泌物多、感染严重以及创面大的伤口放在后面再处理;
再次是需要做好预防交叉感染的措施。在换药过程中要准备俩把镊子,一把用于夹棉球、纱布等物品,另外一把用于取伤口敷料,俩把镊子位置必须分开放,不可相互触碰到。