Question

关于隐形眼镜

买了一副新隐形眼镜，第一次带很舒服。第二次带就感觉有义务感？是为什么？定时清洗。不会突然一下眼镜发炎了吧？

Answer 1

教你选择适合你的隐形眼镜

Answer 2

隐形通过角膜接触镜和泪液的共同作用来矫正屈光不正。因为隐形视物真实，不变形，因而矫正效果比较好。比较适用于屈光参差（两眼光度相差较大），中低度散光患者。
角膜是通过泪液、房水、角膜缘血管、空气供给氧分的。但是隐形毕竟是角膜接触镜，长期配戴隐形容导致角膜水肿、角膜新生血管及对角膜的机械性摩擦性损伤，超时、超期佩戴容易导致眼部炎症。所以隐形不要超时配戴（每天最长不要超过10小时），每戴用一两天停戴一两天，以期角膜修养。初次配戴者，第一天配戴2小时，以后每天递加2小时，但最长不可超过10小时。并严格按照隐形护理要求护理镜片，使镜片保持卫生，防止感染眼部。因为隐形是跟泪液组成的泪膜、角膜共同组成的屈光系统，因此戴用隐形后结点相对靠前，因此导致近点、远点远移，因此造成部分患者初次佩戴感觉近距离用眼导致用眼困难，特别是近视患者，调节能力相对较弱的患者，因此可根据患者的实际需求，看远较多的可少减点度数，看近较多的患者可多减点度数。

隐形眼镜分为硬性角膜接触镜和软性亲水性角膜接触镜。软性角膜接触镜是显现市场上较为流行的一种。从戴用时间上，可分为年抛型、半年抛、季抛、月抛、日抛等类型。年抛型隐形眼镜一般选用非离子性材料，因而不容易吸附蛋白质沉淀，一般都会选用切削等综合工艺生产，因而其质量是最好的。季抛、月抛、日抛一般都是离子型材料，较为容易吸附蛋白质沉淀，一般都是压模工艺成批生产，因为其戴用时间短，因而卫生条件较好，但是无论从材质还是加工工艺来看，都比较差。不管哪种都是按开包装时间开始计算其使用时间，不管有没有使用。如果经常使用，建议提前抛弃，而不要足期抛弃（比如年抛建议11个半月抛弃，半年抛提前一个星期抛弃）.
角膜营养主要靠房水、泪液、角膜缘血管供应，而角膜新陈代谢需要氧分参与，其主要的氧分供给主要是通过泪液中的水分供给的，而泪液中的氧分主要来源是空气。当睁眼时，角膜表面泪液挥发，导致泪膜破裂，此时通过眨眼使结膜囊中的泪液重新铺展于角膜。当睡眠时，主要依赖球结膜供给氧分。当角膜缺氧时，角膜内的乳酸增多，水合重要变大，PH值偏低，酸碱性下降，角膜发热，将导致进一步的角膜缺氧，形成角膜水肿和角膜新生血管，当缺氧严重酸碱性下降较大时，容易并发炎症。戴用隐形时，隐形镜片阻断了泪液循环，因此容易出现角膜缺氧。戴用硬性角膜接触镜时，镜片不能太紧，硬性角膜接触镜是通过眨眼时带动镜片产生泵作用，使角膜与镜片中的泪液得到更换，一般能达到20%的更换率。软性角膜接触镜与角膜贴合较紧，一般通过软性角膜接触镜镜片的透氧性能来使泪液的氧分得到交换（即空气中的氧直接通过镜片后被泪液吸收后供给角膜），当然眨眼也可使镜片与角膜之间的泪液与结膜囊泪液得到1%的交换，不过镜片的透氧率除了镜片材质的透氧率外还和镜片厚度有关，透氧率除以厚度得到的氧通透性才是软性角膜接触镜的透氧率，因此镜片越薄、含水量越高、透氧性能的高低决定软性角膜接触镜的透氧性能。软性角膜接触镜中的水分戴用时也会产生挥发，此时通过泪液中的水分来填充软性角膜接触镜中的水分，但泪液中除了水分外还有蛋白质等成分，因此也会进入角膜接触镜内，填充软性角膜接触镜的网状结构，导致蛋白质沉淀，形成机械摩擦较大，如果不及时清理较容易导致眼睛“涩”的现象，同时导致软性角膜接触镜含水量降低，导致眼睛“干”的现象，此时比较容易导致角膜缺氧，因此隐形佩戴一般在10个小时左右，不能超时佩戴，否则容易形成角膜水肿，同时软性角膜接触镜也不可戴用太紧，否则也会导致角膜缺氧。

软性角膜接触镜一般分为离子材料和非离子材料，一般半年抛、年抛因为使用时间较长，因此一般使用非离子材料防止蛋白质沉淀，其它使用离子材料节约成本。非离子材料也可分为水凝胶材料和硅水凝胶材料，水凝胶材质软，佩戴较为舒适，是通过水来使角膜在空气中吸收的氧分，但是因为有亲油离子，因此较为容易吸附蛋白质，戴用时间较长后容易造成干涉现象；硅水凝胶物质通过硅吸收空气中的氧分与角膜，因此透氧性极佳，但是材质较硬，现在的第三代硅水凝胶材料材质较软（比较适合初次佩戴者），但是依然无法完全解决蛋白质沉淀问题。年抛隐形一般都是采取切削工艺、压模工艺、综合工艺（压模与切削工艺结合使用），因为加工工艺复杂，因此一般是一片片的生产的，而且因为使用时间较长，所以选用材质较好，所以一般舒适感、成型性能最优，但是因为使用时间较长，还是会有蛋白质沉淀，因此使用较长时间后容易出现干涉现象。半年抛、月抛、日抛产品除少部分使用较好的材质外，一般都是使用离子材料，因此成型效果一般较差（适合已经使用隐形时间较长，对隐形特性把握很好的患者）比较容易吸附蛋白质，但是使用周期较短，因此还是较为卫生的，但是为节约成本一般使用压模工艺，成批生产，因此舒适度一般有所下降。不论哪种材质，隐形其实都是蜂窝状的网状结构，其空隙都由水分填充，当戴用一段时间后，隐形水分挥发，此时由泪眼中的水分填充，但是泪液中都含有蛋白质成分，也一起填充到隐形中去，当隐形中蛋白质较多时，就容易使隐形变硬，与角膜摩擦产生干涉感，所以很多超时佩戴者即隐形护理不当者出现佩戴不适现象，所以隐形佩戴一定不要超时超期，并严格按照隐形护理要求每天护理（虽然大多数护理液都称免揉搓，实际是不能达到清除蛋白质沉淀问题的，所以很多患者出现干涉及眼部炎症问题）。即使每天护理，也不可能把蛋白质清除得那么干净彻底，所以隐形戴用一段时间后也容易出现干涉及炎症现象，所以隐形佩戴一定不要超期。

软性亲水性角膜接触隐形有含水量、中心厚度、基弧、直径等数据。一般中心厚度越薄的隐形镜片，戴用越舒适，但因为比较薄，所以其成型效果较差，矫正散光的效果也就越差，特别是中度散光或散光比近视比例过大者。如果眼部泪液分泌充分，可考虑高含水量的软性隐形，因为软性隐形有海绵一样的作用，在戴用时，需要吸收泪液，来保证其透氧性，但如果泪液分泌不是很多，建议配戴含水量底点的隐形。当眼部眉弓较高，眼睛不是很大时，戴用直径较大的隐形（特别是初次配戴者）会比较困难，因为隐形的直径已经超出眼睛能够撑开的最大直径了。如角膜其曲率半径比较小时，角膜较平，如果选用基弧较小的隐形容易导致隐形与角膜接触过紧，导致泪液循环不充分，影响角膜代谢；如角膜曲率半径较大，角膜弧度较大，如选用基弧过大的隐形，其贴附度又会下降，当眼睑上下眨动时，隐形容易跟着随动，导致视物暂时性的模糊，如果严重不能很好的回附到角膜上，将导致视物不清。所以验配隐形一定要到正规场所验配，包括很多眼镜店都没有专业的隐形验光师（隐形验光师与普通验光师是有区别的），其检查不仔细，导致很多患者配戴不适或出现各种问题。

理论上，当框架眼镜戴在角膜前15.7mm处，视物是真实、不变形的。但是，因为脸部特征，一般眼镜都是戴在角膜前12mm处，近视矫正眼镜离眼睛越近，有效度数越高；远视矫正眼镜离眼睛越远，有效度数越高。因此近视矫正眼镜（凹透镜）是视物变小变远的，远视矫正眼镜（凸透镜）是视物变大变近的。当把框架眼镜度数换算为隐形眼镜度数时，因为隐形是直接接触角膜的，因此近视眼需要把度数下调，而远视眼睛需要把度数上升，可按公式F/(1-0.012F)换算（F指框架眼镜的度数，近视眼符号是负的，远视眼符号是正的）。

当散光度数较高一般是由角膜两条子午线曲率相差较大引起的，而普通隐形和泪液的共同作用无法代偿角膜的两条子子午线的曲率性散光，当然散光隐形是可以代偿的，但需要订制。普通隐形是否可以矫正散光可通过球镜（即近视、远视度数）和柱镜（即散光度数）比例来看，当散光在0.75度以下时，如球镜与柱镜比例为4：1以上时（即近视或远视度数是散光度数4倍以上时），可使用普通隐形矫正；当散光度数在1.00度以上时，如球镜与柱镜比例为3：1以上时（即近视或远视度数是散光度数的3倍以上时），也可使用普通隐形矫正。当然如果有散光，使用厚度较厚的隐形最好，因为厚度厚而含水量不那么高的隐形成型效果较好，与泪液的共同作用可以有效矫正角膜散光，太薄的矫正效果不如厚的好

护理隐形时，一定要勤剪指甲，以防指甲划破隐形。护理前和戴用隐形前一定要先洗手，不可用毛巾、纸巾等檫干，只能让手自然干，以防手上留有纤维状物质，并沾染到隐形上，有可能划伤、划破隐形。隐形眼镜每天使用后必需护理，把隐形放在手心，滴用几滴护理液，并用另一只手承放射状揉搓隐形（严禁旋转揉搓），并用护理液冲洗，然后再放到双联盒内。如长时间不使用，可护理后放入双联盒中并一星期护理清洗并更换护理液一到两次。先把隐形放到双联盒内，再放护理液浸泡，保证隐形没有浮出护理液并沉在盒底，保证双联盒放到水平桌面上没有倾斜，再盖盖子，以防隐形被双联盒盖子柠破。先戴隐形后化妆，先下隐形后卸妆，以防化妆品沾染到隐形上污染隐形镜片。当有沙子等异物入眼，不要用手揉眼，先把隐形取下，再处理眼内异物，防止异物划伤、划破隐形。不可在戴用隐形情况下游泳、洗脸、洗澡，防止水把隐形冲走。戴用隐形时，禁止接触化工厂、粉尘较多的环境，以防伤害隐形，继而伤害角膜。

可能是隐形治疗问题或隐形没有护理好，有蛋白质沉淀。

Answer 3

带隐形眼镜的时候，有很多的原因，有时候是因为手不卫生揉眼睛了导致了眼睛发炎，有时候是因为泡隐形眼镜的护理液没有每天都换，我有的时候隐形眼镜带时间太长，也容易感觉不舒服的，推荐你两种眼药水，一个是润洁红色液体的眼药水，一个是氧氟沙星三角型咖啡色小瓶的眼药水，眼睛不舒服了，点一下，超舒服

Answer 4

有可能是镜片在清洗时破损 或是有裂口 仔细观察镜片 另外看好是否佩戴正确 有没有戴反

Answer 5

隐形眼镜怎么选？