Question

诊治青光眼有哪些方法?在西宁

诊治青光眼有哪些方法?在西宁

Answer 1

青光眼的治疗方法有药物治疗、手术治疗及其他治疗。

一、药物治疗

1、缩瞳剂：如毛果芸香碱，可缩小瞳孔，使房角重新开放，是治疗闭角型青光眼的一线用药。

2、β-肾上腺素能受体阻滞剂：如盐酸左旋布诺洛尔，可抑制房水生成，减低眼压，对房室传导阻滞、支气管哮喘者禁用。

3、肾上腺素能受体激动剂：如酒石酸溴莫尼定，可同时减少房水生成及促进房水流出。

4、前列腺素衍生剂：如拉坦前列素，可促进房水流出，使眼压降低20%-40%，多见于门诊用药。

5、碳酸酐酶抑制剂：如布林佐胺，通过房水生成降低眼压，降压效果略小于全身用药，但副作用相对较少。

6、高渗剂：如甘露醇，可在急性发作时快速降低眼压，但降压效果在2-3小时后消失，多用于闭角型青光眼急性发作和某些急性眼压升高的继发性青光眼。

二、手术治疗

1、周边虹膜切开术：术后前后房压力达到平衡，常常能根治性的防止青光眼的再次发作。

2、房角切开术：术后房水能通过正常系统引流至房水静脉，多用于开角型青光眼的治疗。

3、小梁切开术或小梁切除术：建立房水外引流，使房水经瘘管引流至球结膜下间隙，再由毛细血管和淋巴管吸收，降低眼压。

4、睫状体冷凝术：通过冷凝破坏睫状体及其血管，减少房水生成，降低眼压，主要运用于疼痛较为明显的绝对期青光眼。

三、其他治疗

激光治疗：在沟通前后房方面、引流房水、减少房水生成、再塑房角等有一定作用。

Answer 2

首选激光治疗，打通前后房的交通，这样有利于解除瞳孔的阻滞。在激光治疗无效的情况下，也可以采用药物治疗的方法