Question

结核性胸膜炎，现在变继发型肺结核了，怎么办？

去年查出得的是结核性胸膜炎，一直在吃药，现在还没停呢，然后今天去查的时候，医生说和我去年十一月份拍的片子几乎没有变化，只写着右肺继发型肺结核。我现在还需要吃药吗？
我已经吃了十个月的药了 我去的慢性病医院，他告诉我说你以前在哪看的就去哪找医生继续给你看，问问他你可不可以停药。报告上写：右上肺野见少许斑点片状、条索状阴影，密度不均，边缘尚清；右中肺野内带近肺门角旁见一类圆形小结节影，边缘轮廓清晰，直径约1cm。右侧肋膈角稍变钝。 而且我现在感冒。

Answer 1

仍需要继续吃药，不能停。

肺结核的治疗原则（十字方针）是：早期、规律、全程、适量、联合
要想彻底治疗必须遵循以上五个原则，才能确保查出必治、治必彻底。

整个治疗过程分强化和巩固两个阶段，你现在是处于巩固阶段。

所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

另外，应注意：应严格遵照医嘱要求规律用药，不漏服，不停药，以避免耐药性的产生。
保证完成规定的的治疗期是提高治愈率和减少复发率的重要措施。
严格遵照适当的剂量用药，药物剂量过低不能达到有效的血浓度，影响疗效和易产生耐药性，剂量过大易产生药物毒副作用。

常规药物是异烟肼和利福平等

A,B,C为每日用药方案
A方案：强化期：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺；每日一次，2个月。巩固期：异烟肼，利福平，每日一次，4个月。（为初治涂阴肺结核治疗发案）
B方案：强化期：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素和乙胺丁醇，每日一次，2个月。巩固期：异烟肼，利福平和乙胺丁醇，每日一次，4-6个月。巩固期治疗4个月时，痰菌未转阴，可继续延长治疗期2个月。（为复治涂阳肺结核治疗发案）
C方案：强化期：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服，2个月。巩固期：异烟肼，利福平，顿服，4个月。（为初治涂阳肺结核治疗发案）
D，E为间隔用药方案
D方案：强化期：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，隔日一次或每周三次，2个月。巩固期：异烟肼，利福平，隔日一次或每周三次，4个月。（同样为初治涂阳肺结核治疗发案）
E方案：强化期：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素和乙胺丁醇，隔日一次或每周三次，2个月。巩固期：异烟肼，利福平和乙胺丁醇，隔日一次或每周三次，6个月。（同样为复治涂阳肺结核治疗发案）

建议你按医嘱采取规范治疗，希望你早日康复
内科：小宋

Answer 2

首先纠正你，你既然是结核性胸膜炎那么你一定就是肺结核，肺结核累及胸膜导致你产生胸膜炎。所以说这种病的治疗就是首先消炎，其次是长期的抗结核治疗。
为什么医生让你去找以前给你治疗的医生呢，因为肺结核这个病痊愈不痊愈是要对比以前老片才能得出结论的，没有以前的老片别的医生也判断不了你到底肺结核有没有痊愈，这是今天结防所的大夫刚刚跟我说的。
片子上显示你病灶基本稳定，右中肺应该是个结核球，稍微有点胸水。我感觉上你好的差不多了~
不过还是得问医生。

Answer 3

结核性胸膜炎根据疗效每个人的治疗期间均不同，不过，大部分患者至少要用6个月以上，而且一直要用到B超未查出胸腔积液为止。
根据你的叙述可以看出你没有按时、足量用药，不然不会又出现肺结核……或者可以说你已经产生了耐药，你按时用的药物没有效果……
胸膜炎最忌劳累，如长时间看电视、打电脑、打麻将……等，最好改一下自己的生活习惯……

Answer 4

需要 而且不要停.
最好去找个好的医院 系统的治疗一下

Answer 5

做什么检查能查出是不是胸膜炎。