
生孩子用医疗保险能报销吗?
老婆在河北老家生小孩,在北京能报吗? 展开
购买社保里面的生育保险可以报销生孩子的医疗费用以及补贴部分经济损失生育保险,能直接报销生小孩带来的产前产后检查费、生育医疗费等费用。也可以补贴因生育带来的部分经济损失。
社保和五险一金的区别
在对比这两者不同之前,首先我们得了解社保和五险一金有什么不同。
五险一金跟社保其实主要是包含范围和概念上有差别而已。简单一句话来说,就是五险一金包含了社保。
社保指的就是五险,养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。加上住房公积金就合称为五险一金。
值得一提的是,这里的住房公积金并不属于社保。我们听到多数人说的“五险一金”,其实只是为了方便称呼。
五险一金,其实就是指用人单位提供给劳动者的几种保障待遇的合称。
那么购买了五险一金,我们会有什么好处呢?
1. 退休后每月领取到一笔数量可观的退休金
只需要在退休前累计缴纳养老保险时间满15年,就可以享受养退休后依旧可以有钱用的保障。
2.能在生病住院治病时报销医疗费
如果生病了住院,则可以通过医疗保险报销一定比例的医疗、住院费,或者医院的门诊费。
医保其实是大多数人平时接触最多的,也是最有力的,能够直接地给我们带来好处。
3.报销生孩子的医疗费用以及补贴部分经济损失
生育保险能直接报销生小孩带来的产前产后检查费、生育医疗费等费用。也可以补贴因生育带来的部分经济损失。
4.补偿工伤带来的经济损失
工伤保险能在我们在工作期间因为意外伤害或职业病,暂时或永久丧失劳动能力甚至身故的时候,能够给予我们或我们的家人补偿。
5,被动失业后有经济补偿
失业保险能保证我们因公司破产或被解雇等原因失业后,每月能够领到一笔失业金,不至于没钱正常生活。
6.享受贷款利息还超低的国家福利
住房公积金,就是集买房、租房、装修房于一身,贷款利息还超低的国家终极白给羊毛。
不过,如果缴纳的主体不同,对应能够缴纳的险种其实也是不一样的。
总结
相信看到这里,你对职工社保和居民社保会有一个大致的了解。公司交的社保比个人的社保,享受的福利和待遇,其实还是有一定的差别的。
如果因为个人的原因跳槽或者辞职,导致社保断缴,对自己还是有挺大影响的。具体可以看看奶爸写的这篇:离职可以,社保可别断,讲真的
最后,奶爸还是要提醒大家,如果你想了解更多居民社保的情况,建议你咨询当地的社保局,毕竟不同地方的政策还是有差异的,以当地政策规定为准。
具体生育保险领取流程,可观看视频。
文章来源:奶爸保
不能用医疗保险保险生育,只能用生育保险报销。
符合我国计划生育政策生育的;参保缴费满12个月次月生育的;在生育之日起90日内向参保地经办机构提出生育待遇申请。
2011年7月1日以后生育的,按《社保法》规定:“生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发”。
扩展资料:
单位参保人员由用人单位按本单位职工工资总额的0.6%缴费,职工个人不缴费。个人参保人员按上一年本市职工平均工资的0.6%缴纳。
参保女职工生育住院医疗费按《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发〔2006〕91号)第八条规定实行定额结算,剖宫产的3000元;顺产的2000元,满3月不满7个月流产的1000元。
女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受。如女方不符合条件的,由男方享受50%的生育住院医疗费补贴。
2018-07-26 · 知道合伙人法律行家

如果缴纳的是生育保险,那么在生育保险待遇中就存在生育时的医疗费用。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
如果没有缴纳生育保险,那么存在医疗保险的话,那么仅仅只能报销医疗费的部分。
依据《社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
如果没有生育保险也没有医疗保险,缴纳的是新农村合作医疗,那么是报销固定金额的医疗费用。
如果没有缴纳任何保险,男方缴纳了社保费用,那么依然可以申请报销医疗费的部分。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
不同的城市,有不同的医疗保险和生育保险报销政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工作但参加居民医保的青年人,由于没生育保险,一旦生育,医疗费就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,以减少参保居民的医疗负担。
不了解医保的用途的可以看看这篇文章:《社保的最新解析,到底有什么用途?》
享受生育相关报销,必须购买生育保险达一年时间以上,且有生育之前持续交费中才可以。
下列不能享受生孩子医疗保险待遇:计划外分娩或非婚生育;因选择胎儿性别终止妊娠;因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止;涉及婴儿的医疗、护理、保健等;超出生孩子医疗保险规定范围的服务。
参保人员因妊娠、分娩、流产、引产手术所致的严重并发症、合并症,符合住院标准并办理生孩子医疗保险转基本医疗保险住院审批手续的,纳入基本医疗保险支付范围,享受基本医疗保险,不享受生孩子医疗保险。