生孩子用医疗保险能报销吗?
老婆在河北老家生小孩,在北京能报吗? 展开
2019-06-14 · 专业律师咨询在线解答
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
宋聪聪律师
擅长:婚姻家庭
张保刚律师
擅长:公司法务
刘勇律师
擅长:损害赔偿
王莉律师
擅长:劳动工伤
陈娜律师
擅长:税务合规
朱哲雨律师
擅长:合同纠纷
李昌锁律师
擅长:经济纠纷
李金杏律师
擅长:债权债务
查
看
更
多
- 官方电话
- 在线客服
-
官方服务
- 官方网站
- 电话咨询
有医保,生育能报销。
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
扩展资料:
《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%。
县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。
具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
第三十条 城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。
参考资料来源:百度百科-医保报销比例
生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。生育医疗费:确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算。其他各类补贴及不同情况,按相关规定执行。
直接说答案,医疗保险不能报销生孩子的钱。那什么保险可以呢,就是社保里的生育险。生育险就是专门保障生育方面的医疗费和一些其他的关于生育方面的保障~
题主也不用担心说自己买的保险钱就白交啦。白交是不可能白交滴,而且买社保还超值,非常典型的用小钱办大事,具体可以看看这一篇:
公司有交五险一金的话,里面包含的生育险男性职工可以给自己没有就业的妻子用,女性职工给自己用。
但是!生育险并不是只要交了就可以报销的哦,那么用生育险是什么,报销需要注意些什么呢?
1.生育险保障内容
生育险里面包含三个方面的内容:生育医疗、生育津贴和产假。
生育医疗包含的内容就很好理解啦,也就是我们平时所说的生小孩的钱,里面包含检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及计划生育手术费用等等。
生育津贴则是女性职工缴纳生育险才有的,是国家给予的一笔用来代替工资的的补贴。但是这个津贴并不是所有人都有,只有女性职工或者通过社保代缴机构缴纳了五险一金的女性可以用。
产假就不用我多说了吧,题主的这种情况是享受不到生育津贴的,但是可以有10-15天的带薪陪产假,可以去照顾一下妻子。具体还有一些报销金额方面的注意事项,篇幅有限,可以看看这篇详细了解一下~
2.缴费时长
虽然生育保险是可以报销生孩子的费用,但是呢,需要连续缴满九个月并且在生育当月还在缴纳费用才可以使用~
如果断缴了一段时间,那么累计缴费满12个月也可以享有到生育险的保障。这个设计还是比较人性化哒。如果自己断缴过比较长的时间,担心这方面的问题,可以去看看这篇:
社保断缴后是不是就没用了?有什么影社保响?以前的缴费会不会被清零?
对于职工来说生育险是免费的,不用自己交钱,是由企业缴纳的,超贴心的保障。
总结:
生育对全家人来说都是一件大事情,了解好这方面的保障真的可以省下很多的钱。省下来的钱可以给妻子孩子买一些营养品呀,更好的奶粉,好看的新衣服~最后希望小天使顺利降临人间~
全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!
资料来源:学霸说保险官网