Question

幼儿园如何预防手足口病在园内蔓延

Answer 1

　　这可不是一个简单的工作。包括严格的晨午检，严格的消毒，未入园幼儿的跟踪以及家园的同防同控，特别是细节要抓好，只要有发热的，手脚起泡的不管是不是先隔离。
　　我们幼儿园采取了以下措施
　　面对农村幼儿家长防范意识较浅，家庭卫生及消毒情况良莠不齐的现状，在做好幼儿园卫生消毒工作的基础上，焦桥镇中心园进一步加强家长工作，提高全民的防范意识。

　　除发放手足口病预防宣传单，家长人手一份，宣传栏放置有关手足口预防常识，门口“温馨提示”提示家长预防手足口的知识外，在幼儿园设立多条条幅，宣传预防的重要性。在门口设立了隔离带，放置了用消毒液浸泡过的消毒垫，放置了稀释了的高锰酸钾消毒液，让每个进入幼儿园接送孩子的家长消毒手脚后方可进入幼儿园。设立专职教师在门口进行讲解，使家长明白卫生消毒工作对预防手足口的重要性。
　　为加大手足口病防控工作的宣传及防控工作力度，特邀请疾控中心领导给幼儿园的家长们开了一次特殊的“家长会”

　　家长会上，疾控中心王主任对全体家长进行手足口病防控知识的宣传，让家长提高认识，从身边的小事做起，针对农村家长现状，对关系到幼儿健康的问题一一作了解答，并向家长通报了当前的形式，教给家长必要的预防知识。要求家长对幼儿加强健康教育。

　　家长会上还通过给家长分发手足口病防控手册，致家长的一封信的方式等多种方式让家长“预防有依，预防有据”

　　同时，也对全体教师进行了一次手足口病防治知识全员培训，使全体教职工掌握手足口的防治知识，要求教职工严格落实晨检、午检制度，卫生消毒制度，缺勤跟踪制度等，一旦发现疑似病例，及时组织排查，切实做到了早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

　　希望我们的做法对您有帮助。

Answer 2

手足口病是由由肠道病毒引起的常见急性发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。主要通过消化道途径传播，也可经呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病一年四季都可发生，以夏秋季节为多见，5月～7月是高发季节，手足口病隐性感染率高，显性感染症状一般轻微，少数病情进展快、病情较重，可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，严重的会引起死亡，任何年龄均可发病，婴幼儿普遍易感，常见于5岁以下的小儿。潜伏期3-5天。前驱症状可有发热、头痛、困倦与局部淋巴结肿大等。最典型的起病过程是中等发热(发热多在38.5℃以下。)，进而出现咽痛，发病时症状以口咽疼痛为最突出，幼儿表现为流口水、拒食。稍大的患儿经常拒食。发疹在口腔及手、足部位均可出现。口腔中以颊粘膜最多见，次为舌、硬腭及牙龈等处；扁桃体上少见。皮疹在口腔粘膜病变的同时或晚1-2天出现。以手、足最为多见，亦可见于臀部。手、足部以疱疹为主，色灰，呈卵圆形椭圆形，米粒或豌豆大，周围有红晕，质地较硬，无明显瘙痒感，多不溃破。以指（趾）背面为主，数量不多，少者3-4个。 如掌跖部发疹，其数量可达数十个，疱疹不痛不痒，3-4天内吸收，成为樱红色斑点，幼儿多见臀部发疹，主要为斑丘疹。有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。手足口和水痘不同。水痘皮疹以躯干为主水痘呈向心性分布，以头、面、胸、背为主，随后向四肢蔓延。而手足口病的斑点主要分布在手、脚以及口腔上。而且斑点还能恶化成小疮。戳破后，其中会流出微浑的液体，里面便含有引起手足口病的元凶——肠道病毒。手足口病的皮疹主要出现在肢端，家长还是可以判断的。家长们应注意，如果年幼的孩子出现以下症状应及时就诊——发热；手心、足心、口腔粘膜和肛周等特殊部位有小水泡样(半颗米粒大小)的皮疹(疱疹)；疹子的特点是四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，此外，疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。不过，最新发现的一个手足口病典型症状是，口腔部疱疹有明显的疼痛感，家长应注意观察。 一旦发现有症状，如果孩子没有肠道传染病的相应症状如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，应及时到一级以上的正规医院诊治，患儿不能再到托儿所、学校和人群聚集的公共场所，要在医生建议下居家治疗或住院隔离治疗。如孩子有了手足口病的症状，出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呕吐，睡觉有惊吓等状态，就应住院治疗，不能耽误。特别是如果出现呼吸加快、心率加快等重症状态，须到三甲大医院治疗，如病情持续发展，就应到手足口病定点医院治疗。一般情况下，如果没有并发症，大部分患者通过一周的正规治疗即可恢复。患者病愈7～10天后疱疹愈合，不结痂，不留瘢痕。但有极少数患者可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎，甚至危及生命。一般孩子患病后，应至少隔离两周。同时加强孩子病情的监控，一旦病情有变要到医院治疗。手足口病最重要的传播方式是“人群密切接触”。手足口病的病原体肠道病毒通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染，也可通过呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染；饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。病毒可通过唾液、粪便等污染的手、毛巾、玩具、床上用品等引起间接接触传播，患者的飞沫、被病毒污染的水源也可能造成传染。手足口病防控的关键在于家长，注意家庭及周围环境卫生，注意与孩子密切接触时的卫生习惯，教育、指导儿童养成正确洗手、勤剪指甲、勤洗澡、不喝生水、不吃生冷食物等习惯。让孩子讲究个人卫生，保持口腔清洁，多饮白开水，多吃新鲜蔬菜和瓜果，经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风（开窗时间要选择时机：避开早晨、中午和小区做饭时间，靠近马路边的房子要避开交通高峰期；早晨9点到午饭前，下午2点到晚饭前，晚上7点后是最佳开窗时间。）；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童，以减少被感染的机会；此外，还要注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳而降低免疫力。流行期可每天晨起检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园，避免与其他孩子接触玩耍。一旦应立即送孩子到医院就诊。如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法（使用普通肥皂和流动的水洗手、使用普通清洁剂清洁家里，衣物被单等需定时清洗、定期开窗通风），不需要使用消毒剂。家庭用的消毒液大都为含氯消毒液，虽然比较彻底，但是它刺激性较大，不但气味刺鼻，而且对皮肤的腐蚀性较强，使用时需要戴上口罩和手套。而且，对于从事消毒的人来说，要注意含氯消毒液在消毒的同时，会与水中的有机物发生反应，生成具有致癌、致突变作用的有机物，造成二次污染，而且残留物会对人体健康造成潜在损害，因此，在喷洒过消毒液的地方，过半个小时后必须彻底过水清洗。而且，绝大多数消毒剂对人体的皮肤、眼睛、呼吸道均有程度不同的刺激性和腐蚀性，甚至引起过敏反应。所以，家庭中如有婴幼儿、孕妇、老人等免疫力低下者及病人时，慎用消毒剂。如果没有传染病病人，最好不用消毒剂消毒。当然，如果正在进行消毒时，家人最好离开现场，建议消毒过后1个小时再返回室内。如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：将衣被阳光暴晒，室内保持通风换气。奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天清洗；孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。餐具消毒宜首选煮沸消毒，或使用消毒柜。清扫消毒分主次，对经常接触的物体表面，如门把手、楼梯扶手、脚垫、水龙头等重点部位进行消毒，不要全房大面积喷洒消毒剂。

Answer 3

每天早上来园，保育老师要做好幼儿日常用品的消毒工作，还可以进行空气消毒工作，可用84消毒液拖地板，擦桌椅。每天做好晨检工作是非常重要的环节，若有疑似病人，立即隔离。

Answer 4

体弱多病的宝宝一定要家长给宝宝增强抵抗了，注意宝宝的卫生。可以给宝宝吃益彤益生菌增强宝宝的抵抗力，宝宝就会多一份保障。