为什么手臂一抬肩膀就痛
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一位50岁的中年妇女,一年前出现右侧肩膀疼痛。这种疼痛在上肢下垂时并不明显,但是当手臂抬到一定高度时就非常厉害,梳头擦脸等日常生活都受到影响。
这种情况在医学上,叫肩峰撞击综合征。人的肩关节主要由上臂骨的近端——肱骨头和肩胛骨外上端——肩胛盂两部分组成。肩胛盂相对固定,在上臂活动时主要是肱骨头在旋转。在肱骨头的上方,有一个“屋檐”将肩胛盂和肱骨头覆盖,这个“屋檐”就是肩峰。肩峰和肱骨头之间有一个间隙,在这个间隙中有肌腱穿过,这些肌腱在肩关节活动时起着重要的作用。随着年龄的增长,肩峰下方会像人体其它部位一样有骨质增生,从而使肩峰下间隙狭窄,当上臂抬到一定程度时,增生的骨质就会和肌腱碰撞,产生较为严重的疼痛,这就叫肩峰撞击综合征。
肩峰撞击综合征在中老年人是一种常见病,其原因有骨质增生、外伤、炎症等。肩峰下的软组织增生肥厚也会造成撞击。以前由于对该病没有正确的认识,笼统地称其为肩周炎,也未找到很好的治疗方法,最终往往导致肩关节病废。
如今,肩峰撞击综合征已经从一大堆统称为肩周炎的疾病中显露原形。通过一个小手术,去除增生的骨赘或组织,就可以恢复肩关节的功能。而关节镜技术的应用则将这种手术治疗的效果推向更高水平。上述这位患者就采用关节镜技术进行了治疗并得到康复。
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