Question

大便出血是怎么回事儿啊！

有点恼火！

Answer 1

如果是便后肛门滴血，或者仅仅是厕纸上有鲜血一般是痔疮或者非常靠近肛门的病变。如果血液覆盖在大便表面提示是靠近直肠的病变，大便如果是暗红色血液，而且和大便混合均匀，这表示病变较深，距离直肠较远。

Answer 2

　　最近有很多病患咨询便血是怎么回事，到底怎么救护，其实在消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。
　　便血是怎么回事的病因分析，便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。

　　鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

　　柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

　　隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。

　　已经了解了便血是怎么回事，下面来了解一下便血的一些救护措施，需要安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。下面就来了解一下便血如何在医院挂号就诊，肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。

Answer 3

“出现大便出血时，主要考虑为消化道出血，如果表现为解鲜红色血样便时，主要考虑为下消化道出血。下消化道出血中主要以内痔疮出血为主，会表现为大便表面带血，而且没有发生感染及血栓时没有疼痛感。当然，对于消化道恶性肿瘤患者，也有可能会表现为消化道出血，出现解血便，所以必要时也需要完善肠镜，肿瘤标志物等相关检查，明确病因。如果是上消化道出血时，主要表现为解黑血便，患者会表现为上腹部疼痛不适，所以，可以完善胃镜等相关检查，明确病因，针对病因治疗。”

Answer 4

便血最大可能是痔疮，但是还有直肠癌、直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎等肛肠方面的疾病也可以便血。

把直肠癌误诊为痔疮的教训太多了，而且每年来医院门诊就诊所谓的“痔疮”患者中，最后被确诊为直肠癌的病例也不在少数。

Answer 5

痔疮，快去买点药，要不会加重的。另外近期少吃容易刺激的东西，快去买药吧！！