Question

我这失眠是阴虚还是阳虚引起的？

具体表现：长期熬夜导致生物钟混乱，现在晚上入睡时容易，但半夜老醒，醒来后没有了瞌睡，很难再睡着，白天没劲但是人却不觉得困，类似神经衰弱的状况。脉跳的快、舌尖部位红。如果连续几天没睡着觉，白天就会出现下肢发麻身上冷等血行不畅的状况，但是只要哪天又能正常能睡着一晚，这种现象就马上消失。
我去看中医的时候已经连续半个月没睡过正常的觉了，全身都没一点火力，身子也感觉发麻发冷。中医看我舌象后说我是虚火上升，阴阳不调，但是又说我身上冷那是阳虚状况，就说我身体是阴阳两虚造成的，要先补阳。然后我就说，我身上冷是因为长期睡不了正常的觉，类似长期熬夜导致的身上没火力，要是能睡着一晚第二天不会有这种状况，可能我还是阴虚吧。然后中医就说，他只看脉象和结果，说我是心气虚导致睡眠不好，身上冷和睡不睡的好无关，是阳虚体质造成的。
结果药我没有要，我还是怕药不对症，怕补反了。我觉得虽然自己不懂中医，但自己的身体自己最了解，以前我身体正常时如果经常熬夜也会第二天身上没热量、冷。但只要第二天晚上正常补一觉，就没这些问题了。
所以我觉的自己并不象那位中医认定的那样，但是他说的长期不规律作息的虚火上升我还是信的，所以我决定直接找中药补阴，我想虚火降下去了人睡好了，就像以前一样第二天睡醒自然火力足，气血不就自然畅了吗？
我是否有点太自作主张了，不懂中医居然反驳了中医，你们能分析下吧。

Answer 1

此为阴虚，但是“虚不收补”，补法肯定不对，类似授人以鱼，当时有效但根本未变。
阴虚导致虚火升而不得眠，是为阴不敛阳，且虚火耗散不收致使出现阳虚症状，正常休息后可以缓解，正好解释此现象。
我觉得那个医生没有辨证对。
但我只是爱好者，仅供参考。

Answer 2

阴极损阳，阳极损阴，物极必反的道理题主想必懂得吧，身子发冷的症状是属于阳虚，长此以往必会导致阴虚，个人觉得盲目补阴或补阳都非上策，先降火当然是当务之急。熬夜最伤肝，肝主要功能就是排毒造血的，肝火旺盛，心肾不交，心为肾之母，肾水凌心，心气自然虚弱，也不是本来体质阳虚所致，因而个人觉得应先降虚火，慢慢调理，先把作息时间调整好了才能够使身体的虚弱状况得到改善。

追问

我身体不会无缘无故冷，一般如果我能保证正常的睡眠，就不会这样冷。我想正常人长期熬夜身体代谢都会的懈怠吧，所以我一直认为这并不是我身体本身阳虚，而是透支身体的暂时反应，所以我觉得没必要补阳，虚火降了睡眠正常了，人身体自然就恢复了，这样理解可以不？

追答

人本身的阳气自然是够的，如果长时间的手足发凉才是阳虚的症状。你的理解基本是正确的，我在前面的回答里也已经说过，当下应该做的就是先降虚火，调整睡眠，建议您尽量在晚上十一点之前睡着，因为子时是胆经当令，胆是全身阳气生发的起源，子时一阳孤生的时候，如果没能好好休息让胆好好工作，阳气就不能生发，进而出现您所产生的种种症状，所以先把睡眠的问题解决了，生物钟正常了，其他的问题就能够迎刃而解了。希望您早日恢复！

追问

谢谢，最后想问下我这种可以直接吃六味地黄丸吗？我之前一直吃精乌胶囊，也是补肝肾阴的，但是效果只是有一点，但不是很显著。

追答

六位是补肾填精的，精乌胶囊不太清楚，不过这都属于补药类的，话说是药三分毒，中药的副作用很多不是很明确，其实药补不如食补，您可以从膳食方面入手可能会好一些，找一些食谱看看，自己尝试做一下，一来可以换换口味，亦可改善心情，对病情的改善大有裨益啊。不过食谱的话我也不是很在行，您可以找相关人士问一下！