Question

尿路感染为什么会尿血

Answer 1

概述
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染的发病率相当高，在我国一组人群普查中占9．1％。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性，女男比例为10:1，其中又以农村妇女的发病率较高，好发于婚、育龄妇女、老年妇女和女婴，妊娠期的患病率最高。急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好。治疗主要用抗炎药物，也可用中草药配合治疗。慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳，多反复发作。膀胱炎及尿道炎治疗效果较好
临床表现
一、急性肾盂肾炎
1.起病急骤； 2.寒战、畏寒； 3.发热； 4.全身不适、头痛、乏力； 5.食欲减退、恶心、呕吐；6.尿频、尿急、尿痛； 7.腰痛、肾区不适； 8.上输尿管点压痛； 9.肋腰点压痛； 10.肾区叩击痛； 11.膀胱区压痛；
二、慢性肾盂肾炎
1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显；2.水肿； 3.高血压； 三、膀胱、尿道炎 尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。
诊断依据
1.起病急骤、发热、寒战、畏寒； 2.尿频、尿急、尿痛、腰痛； 3.肋腰点压痛、肾区叩击痛；4.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿； 5.尿沉渣涂片染色，找到细菌； 6.尿细菌培养找到细菌；7.尿菌落计数＞10的5次方／ml，有尿频等症状者，＞10的2次方／ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有诊断意义；8.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个； 9.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移； 10.血沉增快；
治疗原则
1.对症支持治疗； 2.针对病原体的治疗； 3.维持水电解质平衡；
用药原则
1.对一般急性膀胱炎，选用用药框限“A”中的1-2种。
2.肾功能良好之急性肾盂肾炎，可选用用药框限“A”中的“1”、“2”、“3”、“5”、“6”。
3.对反复发作尿路感染，可选用用药框限“C”中的“1”、“2”。
4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。 5.部分病人可配合服用中药。
辅助检查
1.患者诊断明确者，作检查框限“A”中的检查即可；
2.由于肾盂肾炎者常复发，故有条件者，应做检查框限“B”中的“1、2”项检查；
3.需了解有无尿路畸形、梗阻者，则做检查框限“B”中的“3”项检查。
疗效评价
1.治愈：临床症状消失，肾区无叩击痛，连续三次尿细菌等病原微生物培养阴性。
2.好转：临床症状消失，肾区无叩击痛，尿培养仍有细菌生长。 3.未愈：临床症状无改善，体征无改变，尿菌阳性。

Answer 2

病情分析：你好，血尿可能是由于尿路感染引起的，也可能是肾脏病引起的.指导意见：如果还伴有尿频尿急尿痛的症状，尿路感染的可能最大，建议多喝水，喝中药治疗.欢迎再来咨询。

Answer 3

病情分析：你好：根据你所述情况，急性尿路感染由大肠杆菌、链球菌以及淋球菌、支原体、衣原体等感染所致，指导意见：血尿只是急性尿路感染的症状之一，建议你及时到正规医院检查治疗

Answer 4

部分病人的尿路感染是以尿血首发症状或者严重的尿路感染会出现尿血的情况。尿路感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛，尿血不仅是尿路感染的症状，也可能是结石、结核、肿瘤等。当患者出现尿血的症状时要及时诊断及时治疗。

Answer 5

病情分析：尿路感染常见的症状是尿频、尿急、尿痛等，部分病人因为炎症损伤尿道、膀胱粘膜，所以会出现血尿的症状。指导意见：1、急性尿路感染多是由于逆行感染引起。2、治疗主要是使用抗感染药物，常用的是左氧氟沙星、头孢类抗生素等。