激素类药物等。
节食减肥是通过限制摄入热量,减少多余热量物质转化为脂肪.造成机体热量摄入和南耗间的负平衡,并持续相当时间,从而达答到控制体重和减肥目的的一种方法。一般节食发肥可分为禁食疗法,超低能量饮食疗法和低能量饮食疗法。
药物减肥法是通过药物抑制食欲,减少消化道内营养物质吸收并增加体内脂肪分解的方法
2019-11-08 广告
减重药物的作用机制主要有三方面:作用于中枢抑制食欲增加饱腹感、减少肠道营养吸收和增加能量消耗。减重药物减轻体重的疗效十分明显,但减重药物使用的道路艰难而曲折,目前仅剩1998年上市的奥利司他以及2012年上市的两种药物:芬特明和罗卡西林还在持续使用[1]。
除上述可用于减重的药物外,用于治疗糖尿病的药物中,如双胍类药物、GLP-1受体激动剂等,都被证实具有控制体重的效果[2]。虽然药物减重效果明显,但其不良反应也不容忽视,如腹泻、食欲消退、肾功能衰退甚至是抑郁和自杀倾向等,需要在专科医师的指导下用药。不可以买市面上声称的减肥药,一定要去专业医院开具处方药哦!
近年来,代谢手术治疗肥胖在医学界引起极大关注,目前,减重代谢手术被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术、胆胰转流十二指肠转位术、腹腔镜胃旁路术,其中以胃旁路术效果尤为显著。数据显示,接受代谢手术的肥胖患者不仅体重显著下降,术后糖脂代谢异常也得到明显的改善[3]。
虽然代谢手术减重效果明显,但仍要正视其缺点,如永久不可逆地改变了消化道结构,远端旷置的大胃囊不能做胃镜,远期有发生倾倒综合征、低血糖、吻合口溃疡等,同时维生素缺乏和贫血的发生几率更高。随着内镜医学的不断发展,内镜下介入减重技术也逐渐崭露头角。对于生活方式改变和药物治疗效果欠佳、无法接受或不能耐受代谢手术的肥胖人士,内镜介入治疗术是个不错的选择。
当下主流的内镜介入治疗减重技术有以下几种:内镜下“胃转流支架系统”置入术、内镜下袖状胃成形术、十二指肠黏膜重塑术等,其中以内镜下“胃转流支架系统”置入术是通过无痛胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜,置入后,来自胃内的食糜由套管腔内通过,胆汁及胰液等隔离在套管外,使得胆汁胰液和食物“分流”于远端汇合,减少了糖和脂肪的消化吸收,从而帮助减重,并不会改变患者的生理解剖结构[4]。
最后,需要友情提醒一下,减重是为了健康,可不能本末倒置、牺牲健康来维持体重秤上的数字。只要方法科学 减重不难,千万不可以相信没有资质的机构或药物。
参考文献:
[1] 刘英敏.肥胖、2型糖尿病与新型减重药物赛尼可[J].辽宁实用糖尿病杂志,2001:13-14+36+57.
[2] 朱惠娟,金自孟.减重药物的现状及进展[J].中国医学科学院学报,2011:31-35.
[3] 中华医学会糖尿病学分会,中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4).
[4] OBES SURG,1995,5:314;张新国, 杨学军, 徐红,等. 胃转流手术治疗2型糖尿病胰岛素抵抗改变的临床研究[J]. 武警医学, 2007, 18(4):2.
目前经FDA批准可长期使用的减 肥药只有脂肪酶抑制剂奥利司他( orlistat),以及 2012 年新上市的 5-羟色胺 2C 受体激动剂氯卡色林( lorcaserin) 和复方减肥药 Qsymia( 含有苯丁胺和托吡酯的缓释剂) 。2010 年向 FDA 申报的4种新药均因安全性被否决。因此安全性已成为减肥药物研发中最大的挑战,也是必须要攻克的难关。 lorcaserin 和 Qsymia 经多年的研发和 FDA的反复审核才得以上市,但其仍然要面临药物安全性的考验。目前有多种减肥药正在进行临床试验或实验研究中。
适用人群:
有两类人群一 定不要使用减肥药。
一类是18岁以下的青少年,另一类是70岁以上的老人。
18岁以下的青 少 年身体脏器尚未成熟,服用减肥药很容易对身体造成损伤;
而70岁以上的 老 人,器官已经开始退化,对药物吸收不好,服用减肥药可能出现严重后果。
另外,患有 心脏病或其他疾 病的人也要主动远离减肥药。
减脂期间,一日三餐都很重要,只有营养充足才利于减脂,但晚餐更为关键,因为晚餐很容易吃多,吃撑~ 我们一直在说早餐吃饱,午餐7、8分饱,晚餐5、6分饱;晚餐要有适度的饥饿感~育儿上有句话叫三分饥与寒,其实适度的饥饿感对我们健康是有利的~比方我今天的午餐,杂粮饭,虾仁,金针菇,木耳胡萝卜西兰花,青菜!总之,减肥的价值,并不是少吃,而是用吃什么去衡量的。
所有人都认为减肥药是有效的,其实它只是利用某些成分抑制了人的食欲,服药后往往会出现一些副作用:如双手震颤、腹泻、盗汗、怕热、心跳加快。
~瑾红身血泪史~建议早上起来跑步,少吃多动,每周至少做3~4次的有氧运动,建议是游泳、跳绳、跑步等有氧运动,选低卡路里的食物,少吃零食等。