Question

怎么区别乳腺增生和乳腺癌

性别：女年龄：38乳房有大包块疼痛以前只是月经前几天疼现在疼的时间越来越长了这个该怎么办

Answer 1

你好，乳腺增生指的是纤维组织和乳腺上皮有增生现象，因乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织而进行的生长。
而乳腺癌的症状是：
(1)肿块：是乳腺癌的首发症状。国外报道，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。

(2)疼痛：多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

(3)乳房皮肤改变：乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征”。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。

①发红及肿胀：生长较快，体积较大的肿瘤，可出现皮肤表浅静脉怒张，肿瘤局部皮温升高。如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红。如癌细胞阻塞了皮下淋巴管，即可出现皮肤水肿，出现桔皮样变。

乳腺癌皮肤红肿以炎性乳腺癌最为典型，皮肤颜色浅红或深红，由局限的一块很快扩展到大部分乳腺，乃至全乳.触诊时，整个乳腺增厚、变硬，皮温增高，且肿胀、粗糙，有明显的桔皮样变。

②皮肤破溃：肿瘤发展到晚期，肿块长大，可使皮肤隆起，如血供不足，随着皮肤发红，变薄，可发生破溃。患者常伴疼痛，有时剧痛难忍。由于创面有大量的坏死组织及血性分泌物渗出，患者常因此出现消瘦、贫血征象.

③皮肤结节：结节分布在病变周围的皮肤时，称卫星结节，它是癌细胞沿淋巴管、乳腺导管或皮下筋膜梁索直接浸润于皮肤所致。卫星结节可单个或数个，后者多呈分散分布。

④铠甲癌：数个皮肤结节融合成片，覆盖整个患侧胸壁，并可延及腋窝至背部，甚至可超过胸骨中线，延伸到对侧胸壁。厚硬成板块的皮肤好似古代士兵所穿的铠甲，故称为铠甲癌.

(4)乳腺轮廊改变：当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可提高.

(5)乳头乳晕改变：

①乳头回缩及朝向改变：乳头扁平、回缩、凹陷、朝向改变，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。乳腺癌所致的乳头下陷与先天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出，而乳腺癌所致的乳头回缩不可能被拉出，而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿块.

②乳头的湿疹样改变：最初为乳头瘙痒，乳头上皮增厚、脱屑、渗液，逐渐出现糜烂，糜烂而反复结痂、剁脱，乳晕皮肤剥脱后出现红色肉芽，乳头可慢慢变平，最后消失。

(6)乳头溢液：乳头溢液伴肿块者，乳腺癌所占的比例较大。溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。

区域淋巴结肿大：

①腋淋巴结转移：最为常见，转移灶较小时，淋巴结不肿大，或肿大不明显，较难触及。转移病变一般是累及胸肌外侧淋巴结，触之多较硬，不规则，活动度欠佳。

②锁骨上淋巴结：转移淋巴结多位于左侧锁骨上窝或右侧锁骨上窝，病灶较硬，一般较小.

③内乳淋巴结：转移常不显着，术前无确诊的方法，只有肿瘤生于乳房内半部时，则在超根治于手术时才能发现。

④上肢水肿由腋窝淋巴结广泛转移：触诊可触到腋窝或锁骨上有固定、融合肿大的转移淋巴结。

(8)远处转移表现：乳腺癌可经血液或淋巴途径发生远方转移，好发部位以肺、胸膜、骨、肝、脑及软组织较多见。

①肺及胸膜转移：肺是乳腺癌常见的转移部位，常表现为结节性多发转移，多为双侧。可出现咳嗽及呼吸困难、咯血、胸痛等。胸膜转移主要表现为咳嗽，疲乏、虚弱、呼吸困难，部分患者有胸痛。

②骨转移：最易受累的部位依次为脊柱、肋骨、骨盆及长骨，亦可出现在肩胛骨、颅骨等。主要表现为疼痛。

③肝转移：肝转移灶较小时，并无特殊症状，当肿块较大，或较广泛时可出现肝肿大、肝区疼痛、食欲下降、腹胀等。晚期可出现黄疸腹水等症。

④脑转移：脑转移主要表现为脑膜及脑实质转移，头痛及精神状态改变是常有的症状，并可出现脑功能不全，视力障碍等。如脊膜受到侵及可出现背痛、感觉障碍、膀胱功能障碍、排尿困难等。
患有乳腺的患者可联合灰树花、D阻分提高治疗效果。
希望对你有帮助。

Answer 2

《白永丽》有提到：乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，肿块生长缓慢，好发于中青年女乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，多发于中老年女性。

Answer 3

　　目前医学界比较公认的乳腺增生的发病原因是内分泌失调。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。乳腺增生的发病原因也包括精神因素。精神刺激可改变人体内环境，从而影响内分泌系统功能，导致某一种或几种激素的分泌出现异常。精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素，都可能使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，久而久之，便形成乳腺增生。另外饮食结构不合理，如脂肪摄入过多，可影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生。可口服中药，外敷百愺茹润安，内服外敷，内外兼治。还有以下的办法：

　　一、按摩疗法 人体内淋巴液与血液循环是否通畅，会影响身体对于废物、毒素等物质的排出速度。正确的按摩法，能维持血液循环的顺畅，加速代谢，顺利处理体内废物。

　　1、推抚、按压、揉捏法 双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚;以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，并施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复进行。左手轻轻揪动乳头，扩张乳头部位的输乳管。

　　2.乳腺物理红光震动按摩法 以乳房天使乳腺红光治疗仪为代表的家用型乳腺治疗仪器，通过物理红光和震动按摩，促进乳腺细胞的合成和白细胞的吞噬作用，改善乳房的内部环境，推动淋巴及血液的流动，加速乳房的新陈代谢，为细胞提供更多的营养素，加速排出废物，缓解消除乳腺增生。

　　二、中药治疗 中药治疗乳腺增生多以调节内分泌、补气益血、软坚散结为主。在选择中药治疗乳腺增生时，饮食上也要选择与之相宜的食物，否则治疗效果会大打折扣。

　　三、西药治疗 因内分泌失调引起的乳腺增生，可以通过碘制剂、三苯氧胺以及激素类的药物进行治疗。例如5%碘化钾、黄体酮、三苯氧胺等，可以缓解其疼痛感，改善其症状。但是长期使用或是使用过度，可能会引起较大的副作用，需要慎用。

Answer 4

你好，一般只能通过医院检查确认的，所以注意定期复查，可以规避乳腺ai的，有乳腺增生的问题，注意劳逸结合女性要特别注意劳逸结合。另外坚持母乳喂养可减少发病，因为哺乳可降低乳腺增生的发病率，还可减少流产次数，也可降低发病率。还有心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情，
然后借助乳，。润:-}-<安，。贴进行调整，增生问题，会调理恢fu、的，问题不大，希望对你有帮助，。

Answer 5

乳腺增生大家还比较担心的问题就是乳腺增生会不会发展成乳腺癌，乳腺增生有生理性增生，还有一种不正常的病理性增生，这里面又分为几大类，不具有非典型增生的增生，另外一个就是非典型增生的，其实我们更应该注意的，就是这种非典型增生，非典型增生是因为乳腺上皮，发生的这种异形改变，这种改变如果继续发展的话，有可能发展成为癌，所以这种增生的细胞这种异型性改变，就是我们需要注意的这一类增生，但是我们在临床上自己摸肯定不能鉴别的，往往是因为活检、穿刺，因为一些其他疾病，我们发现这上面有不典型增生，对于这一类因为它是和乳腺癌风险是相关的，所以我们需要密切观察随访。