Question

老年人总流泪得了什么病

Answer 1

老年人总流泪得了什么病？
出门晨练，眼眶里突然“溢满泪水”，必须停下来擦擦眼泪；在日常生活中，很多老人被“流泪”困扰着，他们常抱怨眼泪像“鬼影”一样，不期而遇，挥之不去。年纪大了，为什么会流泪不止？这种现象是衰老的表现还是疾病的征兆？
专家解答：
在医院的眼科门诊，常会有不少以流泪为主要症状来看病的老人。有的老人因为长期流泪，不断擦拭双眼，已造成眼皮红、肿、痛，甚至糜烂；有的老人为了消除流泪症状，自行购买各种眼药水，包括激素类眼药水，但使用以后，效果并不理想；有的老人多处辗转就医，一定要“找个说法”；还有的老人担心自己的眼睛会因此失明，惶恐不安。其实，这些忧虑和惶恐大可不必。“老泪纵横”多半不是病。
眼泪由人体专门分泌泪液的一种器官——泪腺产生。眼睑（俗称眼皮）靠近内眼角边缘处有两个小孔，称为泪小点，眼泪就是这两个小孔流入泪道，最后排到鼻腔里。正常状态下，泪水的流出是一个主动的“泵”的过程，随人不断眨眼，眼睑肌肉收缩、舒张，泪水被不断“泵”入泪道。若泪腺发生病变或眼受到刺激导致泪水分泌增加，或者泪道因疾病阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退，都会导致眼睛“积水”现象。
90%的老人流泪属功能异常
随着人们卫生习惯的改善，真正由于泪道炎症导致泪道阻塞而出现流泪症状的老年患者日益减少。因眼部疾病（如沙眼、倒睫、角膜炎等）导致流泪的情况也不是太多。临床资料显示，约90%的老人流泪属于功能性异常。这些老人的泪道很通畅，眼部也没有明显病变，之所以“老泪纵横”，主要是因为眼皮松弛，肌肉发生退行性改变所致。此外，因眼白（结膜）松弛导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外，也是老人流泪的一个重要原因。

Answer 2

这种情况我们称之为“溢泪”。医学上将溢泪分为功能性和病理性两类，我们重点介绍下病理性溢泪。造成病理性溢泪的原因有很多，例如干眼症。部分干眼症患者会有流泪或溢泪的症状。这些听上去似乎是矛盾的，但实际上干眼有可能刺激泪液反射性地分泌增加。

其次，老年人如果患有结膜炎、角膜炎等，容易刺激三叉神经，造成泪液的反射性分泌，进而导致泪液分泌过多。

泪道阻塞也可能导致溢泪，老年人出现泪道狭窄、泪道阻塞等情况多由慢性炎症导致。主要临床症状是流泪。

老年人溢泪还有可能是因为屈光异常，如果患有远视或老花，在看远处、看近处时需要调节眼肌，这就会增加睫状肌负担，易致用眼疲劳，进而加重眼部干燥的情况，更容易出现溢泪。