Question

儿童过敏性哮喘的注意事项

Answer 1

1、预防呼吸道污染：呼吸道病毒反复污染所激起的气道炎症是引起哮喘病患者反复发生的重要原因之一。尤其是导致婴幼儿哮喘和幼儿哮喘的强烈治病因素。要注意疗养免疫力，预防呼吸道污染是十分重要的。
2、注意室内环境：注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯，保持通风注意室内空气流通。
3、注意饮食：小儿哮喘的饮食应注意，进食不要过咸、不要过甜、不要过腻、不要过激。（如冷、辛、辣、热等），不要进食过敏的食物。（如鱼腥虾蟹，牛奶、桃子等），不要吃的太饱。
4、注意天气变换：严寒时及时给小儿添加衣物，预防受到风寒，格外要注意颈部的保暖，最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变换、气压的高低都可激起幼儿哮喘的发生。
5、注意预防过敏原：如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气息。（如幼儿积木、布娃娃、橡皮泥、香水、装修质料气息等等）。
6、注意预防适度运动和适度换气：运动激起哮喘和咳嗽很常见，哮喘儿的大笑、大哭大闹导致换气适度也会屡屡激发哮喘症状。

Answer 2

益生菌抗过敏真相：降低过敏性哮喘反应特异性IgE抗体
过敏原特异性IgE升高被确定为过敏性哮喘复发的危险因素
体内总IgE水平和特异性IgE水平增高是过敏症和过敏性哮喘的共同特征和共同识别标志，IgE水平的高低和过敏性哮喘的严重程度呈正相关。体内IgE水平的增高往往可以反映过敏性哮喘患者的特应症存在。对一组过敏性哮喘儿童的研究表明，IgE水平与哮喘的诊断及AHR相关，IgE升高已被确定为导致过敏性哮喘反复发作的危险因素，即使在非过敏性过敏性哮喘患者也是这样。
哮喘患儿具有过敏症（atopy）的比例明显高于正常儿童，这主要表现在血清总IgE和特异性IgE水平明显增高、婴幼儿湿疹患呼吸道过敏性疾病如过敏性鼻炎，过敏性咳嗽和哮喘的发病率增加，同时也使过敏性鼻炎、荨麻疹、异位性皮炎等过敏性疾病的发病率增加。
IgE与过敏
观察和探讨粉尘螨滴剂与抗益生菌疗法治疗过敏性鼻炎的临床 疗效性和安全性。方法入选就诊于我院的粉尘螨过敏性鼻炎患者，将入选患者分为两组：a 组患者含服粉尘螨滴剂，剂量由低剂量递增，每天一次，持续用药治疗6个月。B 组患者使用抗益生菌疗法，食用康敏元益生菌持续服用3个月后观察临床各项指标，继续服用3个月。结果 a 组患者经过6个月的治疗大部分患者打喷嚏、流涕症状明显改善，鼻痒、鼻塞症状也有所改善，显效率较高。B 组患者大部分患者痊愈，且痊愈患者暂无复发病例。其余患者显效明显。两组患者均未发现不良反应病例。结论粉尘螨滴剂在治疗过敏性鼻炎中显效明显，安全性 高，而抗益生菌疗法治疗过敏性鼻炎不仅能改善临床症状且能调节患者过敏体质，抗复发，远期疗效较好，值得临床推广应用。（摘自《世界最新医学信息文摘：电子版》-2013年31期）
血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE，IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞，使机体进入对该过敏原特异致敏状态，当过敏原再次接触时，与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应，继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质，导致支气管粘膜水肿、粘液产生、平滑肌收缩并最终募集炎症细胞浸润，导致急性气道阻塞、FEV1降低。。
与正常人比较，过敏体质患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。临床医学经过细胞水平研讨证明：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。
TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。降低IgE抗体需补充获得降低血清IgE抗体的复方儿童抗过敏益生菌康敏元菌株。
康敏元益生菌降低IgE纠正过敏变态反应
康敏元儿童抗过敏益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物：唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌，通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，可有效改善过敏症状，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。复方儿童抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合，活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节，因此，借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等，经先天免疫系统，确实能活化T细胞的发育。
患有气喘及过敏性鼻炎的学童为对象，每天补充唾液乳杆菌，持续八周，来探讨是否具有改善临床症状及调节免疫的功能。针对6-12 岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童，随机双盲试验分为两组，补充唾液乳杆菌组(49 人)与安慰剂组(51 人)，试验期两个月。试验期间由医师诊断评估肺部功能，以及气喘与过敏性鼻炎的改善情形，严重者在试验期间加入服用药物。每日评估受试者早、晚纪录：测量尖峰呼气流速、气喘与过敏性鼻炎发生次数。在免疫评估方面，则分析患者食用益生菌前与后之总量IgE 的浓度与PBMC细胞分泌各类细胞激素的量。
试验结果显示，相较于安慰剂组，食用益生菌组患者其肺部功能与尖峰呼气流速(PEFR)都有显着的提升，以及气喘与过敏性鼻炎等临床症状都有降低的情形。
结论：补充康敏元抗过敏益生菌，对于患有呼吸道过敏性疾病(如气喘或过敏性鼻炎)的学童，具有临床改善的效果。
过敏体质宝宝及剖腹产宝宝和婴儿期有过湿疹的宝宝都应补充康敏元儿童抗过敏益生菌调整过敏体质
前瞻性研究显示，在过敏性家族中，暴露于过敏原并随后出现IgE升高与发展为哮喘的可能性相关。父母的遗传基因可使儿童在出生时即具有过敏性体质，这种先天性的过敏性体质是儿童在以后的人生中罹患过敏性哮喘的潜在危险因素，在后天的环境因素影响下这些儿童易感性增加极易使之发展为过敏性哮喘。
另外，儿童反复呼吸道感染，肺炎等炎症疾病，也会损伤儿童呼吸道粘膜从而诱发气道高反应引起过敏性咳嗽严重了诱发哮喘。对于反复感染及反复使用抗生素的儿童更应该多补充益生菌来修复抗生素引起的菌群失调，帮助修复人体微生态平衡。

Answer 3

过敏性哮喘需注意避免接触过敏原，如某些特定的食物，注意保暖，尤其是温差较大的季节，避免过度运动和情绪激动，平素注意均衡营养，增强体质，减少哮喘发作次数。