腺肌症的最佳治疗方法

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小萌妹59
2020-08-23 · 雷历风行,干净利落。
小萌妹59
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腺肌症是女性最容易得的病,如果有女性来月经时,会出现痛经的情况,请到医院查看是否有腺肌症。腺肌症主要是指子宫里的内膜的腺体和间质会侵入到子宫的肌层里,如果是正常情况的子宫内膜,会出现一定时间里的增生和剥脱出血,脱下来的子宫膜和血液会通过宫颈管流出体外。如果是人工植入到肌层里的子宫内膜,在卵巢激素的情况下,是可以出现一定时间的增生和剥脱出血,但是褪下来的子宫膜和血液根本不会排出体外,而且会在子宫的肌层里日渐堆积,所以会导致患者会出现痛经,子宫增大等异常的情况,就会出现子宫腺肌症。

腺肌症早期症状主要是患者来月经时,经量会随着病情的加重越来越多,来月经的日期和正常情况下也会延迟。这就是子宫内膜出现增厚引起的各种症状。来月经也会出现痛经的情况,一些腺肌症,早期的症状也是很明显的,而有一部分的早期症状几乎是看不出来的,所以人们不太重视,会忽略,以为痛经只是吃生冷的东西才会疼的,所以需要各位患者仔细观察。

腺肌症晚期症状患者痛经的情况会随着病情的加重越来越厉害,来月经的量也会随着病情的加重越来越多,这是因为子宫壁的病变影响到了子宫纤维的收缩,会导致血窦的正常关闭,所以月经会越来越多,还有子宫变大等情况。

对于腺肌症没有症状或者没有什么生育要求的患者,可以住院观察一段时间,症状较轻,有生育要求的患者可以使用药物治疗,症状严重并且对药物没反应的患者可以进行手术治疗,具体情况还要根据医生建议。腺肌症是很容易复发的疾病,在生活中尽量避免吃一些酸性的事物,酸类食物有固涩收敛的作用,会导致血液凝滞不利于血液的正常排出。也不能吃辣,不能吃刺激性过强的食物,,会使盆腔充血,也会使痛经加重,尽量少吃海鲜一类的食物。

北京五洲妇儿医院问答
2019-12-31 · 计划生育科、产科、生殖科、妇科等在线解答
北京五洲妇儿医院问答
北京五洲妇儿医院(原北京五洲女子医院)成立于2004年7月,专注于为妇儿健康服务,现开放病床80张,年门诊量近10万人。。全面通过ISO9001质量体系和ISO14001环境管理体系认证.
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本病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。
手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
(1)子宫切除术
适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
(2)子宫腺肌病病灶切除术
适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。
3.介入治疗
选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运,从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
1.药物治疗
(1)对症治疗对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
(2)假孕疗法对症状较轻,暂无生育要求及近绝经期患者,口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
(3)宫内节育器对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含高效孕激素的节育器,通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展,需在五年后取出或更换。
(4)假绝经疗法(“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”)术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射,使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小,可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术,风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状,甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等,所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高,所以目前并不作为长期治疗的方案,一旦停药,月经恢复就可能导致病变的再次进展。
(5)中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关,而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面,既要以活血化瘀为原则,又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同,予以兼顾。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。
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qHUGOp
2016-11-21 · TA获得超过647个赞
知道小有建树答主
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概述

子宫腺肌症,是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变.那麼腺肌症的治疗方法有哪些,现在我给大家说说腺肌症的治疗方法。

腺肌症的治疗方法

首先,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫.

其次,临床上,宫腺肌症的治疗方法,无论是使用止痛剂缓解疼痛,还是服用激素以人工造成无月经状态或假孕疗法,都是对病情的暂时缓解.一旦月经恢复,就有复发及加重的可能.通过手术切除子宫腺肌症造成痛经的病灶,保留子宫的正常部分,一般不影响月经及性生活质量,可完全消除痛经,建议可以考虑手术治疗.

最後,建议完善进行盆腔B超,阴道分泌物检查,瞭解是否有感染或其他疾病,无明显异常又不愿忍受长期腰酸易疲劳等症状者,可选择手术治疗,做好术前准备,择期手术,手术是唯一根治子宫腺肌症的方法.

注意事项

腺肌症的治疗方法子宫腺肌症药物治疗无效,传统治疗根治方法,只有子宫全切!

追问
吃药是治不好的吗
子宫全切对身体都有那些害处
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剑霖的阳眼静1c
2018-10-29 · TA获得超过934个赞
知道答主
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子宫腺肌症属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗。

临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。

1.药物治疗

 (1)对症治疗对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。

 (2)假孕疗法对症状较轻,暂无生育要求及近绝经期患者,口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。

(3)宫内节育器对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含高效孕激素的节育器,通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展,需在五年后取出或更换。

2.手术治疗

手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

 (1)子宫切除术

适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。

 (2)子宫腺肌病病灶切除术

适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。

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敬如彤0Ft
2020-04-25 · 超过24用户采纳过TA的回答
知道答主
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得了子宫腺肌症别害怕,三种治疗方法有门道,女生赶紧看看

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