20岁还能不能拔牙矫正牙齿
问：20岁还能矫正牙齿吗？
答：不一定，要看是什么情况。
1、严重的骨性暴牙，成年人就不能通过牙箍来矫正，可以通过正颌手术矫正。
2、其他类型的牙齿矫正，就不分年龄段。比如：拥挤不整齐、反颌地包天、牙齿稀疏等等情况都可以通过牙箍矫正。
问：牙齿矫正要不要拔牙？
答：不一定，不能一概而论，从比例上来说，拔牙矫正占矫正人数的数量低20%，判断是否拔牙是牙齿矫正的成败关键因素，所以这是每个正畸必须全面收集资料、综合分析、谨慎诊断。搜：贵阳南宁桂林牙齿矫正5千元包干价 供参考
很多患者错误地认为，“矫正就一定要拔牙。”，一般这类患者都是有朋友做过拔牙矫正的，也有是在网上看了一些案例，特别的是有些案例因为不拔牙，矫正完成后变成了龅牙（暴牙），矫正之前不是龅牙的，矫正后成了龅牙，这是失败案例之一，这样的担心也是正常的，多了解是好的，更进一步了解更加好。
拔牙的目的就是要得到空间。一般是几种情况需要拔牙，一是龅牙，二是拥挤可能后期演变暴牙，三是“安氏Angle二类咬颌”，四是“安氏Angle三类咬颌”。其它情况很少拔牙的，比如牙缝大，牙源性反颌（地包天）等等。
上面说的拔牙情况，作为普通患者可能看不明白，没关系，讲得通俗点，要么是为了解决“龅牙 ”，要么是为了解决“可能以后变龅牙”，或者是为了咬颌问题（也就是好咬东西）。
龅牙要矫正，首先通过头颅侧位片，要看是不是骨性，看骨壁厚度，测出各种角度，通过拍侧脸照片，取模（石膏牙模），看牙齿是否大颗，资料来制定方案，才知道能不能通过拔牙矫正。
依“脸型外观”与“牙齿拥挤程度”来决定，通常依“脸型外观”来说，取决于个人的审美观， 即是个人本身是否觉得自己牙齿暴暴的，嘴巴无法紧闭，而造成整个口腔周围肌肉软组织过于凸（暴）出，此时会考虑拔牙，使口腔外型内缩，进而改变脸型外观。另依“牙齿拥挤程度” 而言，拔牙的空间是为了纾解拥挤的牙齿，以利牙齿排列平整，一般而言，以单颚单侧牙弓而言，拔一颗小臼齿，可获得空间6-8mm，若牙齿拥挤程度需要大于6-8mm的空间来纾解，则需拔牙。
现在的正畸/矫正治疗，由于治疗技术的进步，再乱的牙齿已经都不必拔牙就可以治疗完成，只不过如果病人期待有脸部(下颜面)的整型效果的话，那么，没有拔牙的话，治疗后病人可能不会完全满意，这样就称不上是「双赢」(咬合，脸型)的治疗。
需要特别说明的是为了咬合的健康，并非所有的病人都适合拔牙，特别是直型或凹型侧脸的病人，颧骨过高、脸型较瘦的病人等许多情形，医生会为了病人的健康而不采取拔牙的治疗方法，建议与医生沟通。由于正畸/矫正治疗并非「整型」，矫正医生对于成人患者只能藉由「牙齿的移动」(非骨头的改变)重新建构咬合，有其限制及不可预测性(特别是软组织)。不论如何，型态及功能上的达成才是正畸/矫正治疗的目的，若对美容效果有特殊需求的病人，建议与矫正医生沟通，寻求配合开刀等治疗方式才为上策。
