Question

原发性肝癌和继发性肝癌有什么区别

Answer 1

继发性肝癌又称转移性肝癌。人体全身的恶性肿瘤，都可随血液、淋巴液转移至肝脏，或直接浸润，形成继发性肝癌，继发性肝癌在临床表现中一般只有原来脏器癌症的表现而无肝脏严重受累的症状，病人可有乏力、厌食、多汗、发热、体重下降等表现，肝功能检查甚至在肝脏明显肿大时，仍可能正常。，主要从以下几方面加以鉴别：1.病史：原发性肝癌多有慢性肝病（乙肝或丙肝标志物常阳性）或肝硬化病史；而继发性肝癌多无慢性肝病病史，多是由人体其他部位的恶性肿瘤，直接浸润或随血液、淋巴液转移至肝脏而形成的。2.症状：原发性肝癌临床症状较明显，多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状，病程发展也较快；而继发性肝癌常以肝外原发性癌肿所引起的症状为主要表现，临床表现常较轻，病程发展较缓慢。3.体征：原发性肝癌多半有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化体征；而继发性肝癌多不伴有肝硬化体征。4.血清甲胎蛋白测定值（AFP）：原发性肝癌时AFP测定值多呈阳性，且阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高；而继发性肝癌时AFP测定值90%以上呈阴性，但少数来自消化道、胰腺和生殖腺的癌肿肝转移后可测得低浓度AFP阳性。5.B超结果：原发性肝癌时B超多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕；而继发性肝癌B超常显示增强回声。6.CT结果：原发性肝癌CT增强扫描的动脉相常显示增强效应，但静脉相增强效应减弱，呈现“快进快出”的特点；而继发性肝癌CT表现为混合不匀等密度或低密度典型的呈现“牛眼”征，多不伴有肝硬化声像。除此之外，继发性肝癌时血清癌胚抗原（CEA）常呈阳性，而原发性肝癌CEA常呈阴性。以上就是专家为大家介绍的，但是无论是哪种类型的肝癌都对患者造成很大的人身伤害。希望肝癌患者多了解肝癌方面的知识，时刻准备着和病魔抗争。

Answer 2

你好，由肝脏内的细胞所引发的癌病，称之为“原发性肝癌”，由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成的肝脏恶性肿瘤，称为继发性肝癌。祝你好运。

Answer 3

肝硬化与肝癌是有一定的联系的，绝大多数的肝癌是在肝硬化的基础上发展起来的。区别主要有以下几点:
第一，本质上不一样。肝硬化结节是肝脏反复受损之后纤维组织重新包裹形成的再生结节，而肝癌是一种恶性肿瘤。
第二，临床表现方面两者的区别是很难鉴别的，他们的表现是类似的，有的肝癌的患者会出现明显的肝区疼痛。
第三，实验室检查方面。两者都会有血常规的改变、肝功的异常、凝血的异常。但是，肝癌的肿瘤指标尤其是甲胎蛋白，一般会有明显的升高。
第四，影像学方面。肝硬化的影像学方面一般是肝脏的包膜不光滑、肝脏体积变小等等，但是肝癌的影像学上会出现肝占位的表现。
第五，治疗方面。肝硬化是一个不可逆转的改变，它的主要治疗就是保肝、抗病毒以及治疗并发症，而肝癌如果发现的早可以进行手术治疗，如果没有手术指征的话，那么也只能保守治疗和对并发症的治疗。
最后，预后方面。肝硬化是可以控制的，如果得到积极的治疗和有效控制的话，生存期比肝癌要长，肝癌如果没有手术指征，那么相对于肝硬化进展较快，预后比肝硬化要差。