Question

重疾险的保额是怎么赔付的?

Answer 1

重疾险，顾名思义是重大疾病保险，针对不同的重疾，理赔条件各有差异。

它的理赔条件有三种：确诊即赔、实施了约定手术、达到疾病约定状态。

重疾险有别于医保、商业医疗险等报销型的保险，它是一次性给付保险金的。

因此，被保人一旦出险，保险公司可能要赔付一大笔钱，所以它的核赔过程很严格，如果做得不对有可能被拒赔。

那么万一出险了，我们怎么处理才正确呢？

重疾险理赔流程依照以下几点，能更快更轻松地获得保险金哦！

1.注意诊断书的书写规范

重疾险理赔，一般规定出具患重大疾病的证明，因此诊断书上要写明罹患的疾病名称等。

医院出具的诊断证明是重疾险理赔的重要材料，患者可以主动跟医生说明自己有买商业保险，让其注意书写的规范。

此外，要注意保险合同有没有规定在哪些医院就诊，如果医院等级太低有可能不被认可。

2.确诊后出险报案

如果被保人被医院确诊了合同约定的重疾，达到出险条件就可以申请理赔了。

这时被保人或其家属应该第一时间联系保险公司进行报案，告知出险情况，并询问需要准备什么理赔材料。

3.提供所需材料

根据保险公司的要求，准备所需的理赔证明材料，收集完毕后及时提交。

重疾险需要提供的材料一般有：门诊病历、诊断证明书、住院证明、出院证明等。

4.配合核赔调查

上面奶爸有提到，重疾险的核赔过程很严格。

即便按照要求及时交齐资料，保险公司也会例行派专门的核赔人员进行审核，我们只需要配合就行了。

一般来说，如果赔付金额不大、情况不复杂，保险公司会在几天之内就拨付保险金。

假如案件比较复杂，审核时间可能相对长一些，但多数不会超过一个月。

Answer 2

由于人的生命价值难以用货币衡量，所以不能依据人的生命价值确定保额，而是根据被保险人的经济保障需要与支付保险费的能力由保险双方当事人协商确定保额。而重疾险保额是根据自己的交费能力投保时便确定的，比如买了50万保额的重疾险，一旦罹患合同约定的重疾险便可以直接赔付。重疾险的赔付主要有三种类型：
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1、确诊即赔
恶性肿瘤、严重三度烧伤以及多个肢体确实是确诊就赔付的。
2、实施手术赔付
重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、良性脑肿瘤、心脏瓣膜手术、以及主动脉手术则需要实施手术才可以赔付。
3、达到某种状态赔付
25种重大疾病中的剩余17种疾病，就要求达到某种状态才赔付，比如双目失明、双耳失聪、严重脑损伤等等。
重疾险的正常理赔流程是：被保险人报案，向保险公司提交理赔资料，保险公司对资料进行审核，符合赔付标准，几天以内赔款就会到账。
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Answer 3

重疾险的保额按照所买的重疾险产品合同进行赔付。重疾险的赔付有以下三种条件：1、确诊即赔；2、实施约定的手术/治疗；3、达到约定的状态/条件。

想知道买重疾险时，保额如何选择的小伙伴，不妨看看下面的文章：保险买多少保额合适？说说里面的门道

所以，不是确诊了重疾就一定能获得理赔，而且申请理赔还有一套流程。在进行理赔时，一定要按照下面的流程：1、出险后，及时通知保险公司，并在保险公司的协助下准备好申请理赔所需要的材料；2、根据保险事故的不同，需要准备的理赔材料也有所区别；3、将理赔材料提交给保险公司理赔，保险公司受理并审核，审核通过即可进行理赔，审核不通过保险公司则需告知被保险人不通过的原因。想知道重疾险理赔的资料有哪些？可以看看这篇文章：理赔资料一般有哪些？细节决定理赔成败！

而且，不同的重疾险产品，重疾赔付的比例也不同，比如一些重疾险产品的重疾只赔付100%的基本保额，而有些好的重疾险产品重疾赔付比例最高可达180%基本保额。所以，选择重疾险的时候也要注意重疾、轻症和中症的赔付比例，毕竟赔付比例越高，就有机会获得更多的赔偿金。所以，下面就给大家推荐几款性价比超高的重疾险产品，想买重疾险的小伙伴都可以看一看：十大值得买的热门重疾险大盘点！

望采纳！

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Answer 4

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

小诺解答：

您好！

重疾险保额的赔付是按保险金额给付，根据您的描述，您买重疾险的保额为30万元，并且您所患的疾病符合重疾险条款规定，可以获得赔款30万元，保险合同终止。

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Answer 5

重疾险的保额通常可以自行选择，赔付则是按照合同规定的比例或金额。
假如你买了50万保额，合同规定重疾、中症、轻症的赔付比例分别为100%、60%、30%保额，那么出险时对应赔付的金额为50万、30万、15万。
如果对于保额还有疑惑，可以看下这篇文章：保险买多少保额合适？说说里面的门道