Question

重症肌无力应该怎么办？

Answer 1

没有什么好办法，没有什么特效药，只有配合医生尽量延迟发病时间

Answer 2

Answer 3

重症肌无力是如今常见的一种疾病，导致重症肌无力主要原因就是自身免疫系统的异常，一般重症肌无力的症状为发音呈鼻音、吞咽困难等。
重症肌无力的临床症状
1、延髓型或球型重症肌无力
此病的发生可对患者的面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌产生影响，导致闭眼不全，额纹及鼻唇沟变平，笑时口角后缩肌比上唇提肌更无力，提唇露齿如怒吼状。
咀嚼无力，吞咽困难，舌运动不自如;软腭肌无力，发音呈鼻音等都是常见的重症肌无力的早期症状。
2、眼肌型重症肌无力
此类型的患者在受累骨骼肌肉后呈现病态疲劳状态，在发病初期症状大多患者在下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻，呈规律的晨轻暮重波动性变化。
肌无力通常晨轻晚重，亦可多变，后期可处于不全瘫痪状态;全身肌肉并非平均受累，眼外肌常累及，为早期症状。
3、全身型重症肌无力
受到此病的影响，患者的颈肌、躯干及四肢肌也很有可能受累，早期通常表现为抬头困难，常用手托住头颅;胸闷气短，行走乏力，不能久行;洗脸、梳头、穿衣难于支持;腱反射存在，无感觉障碍;呼吸肌、膈肌受累。

Answer 4

重症肌无力需要抓紧时间治疗的。

Answer 5

治疗原则

可用免疫抑制剂等药物治疗及胸腺切除术治疗。

治疗方针

酌情采用药物治疗和手术治疗。可选择胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、免疫球蛋白和中医药治疗；也可采用血浆置换去除乙酰胆碱受体抗体；多数患者在胸腺切除后可获显著改善。

药物治疗

1.胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。
2.免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。
3.血浆置换 通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如不辅助其他治疗方式，疗效不超过2个月。
4.静脉注射免疫球蛋白 人类免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。
5.中医药治疗 根据中医理论，在治疗上加用中医中药，可以减少免疫抑制剂带来的副作用，而且能重建自身免疫功能之功效。

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手术治疗

患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。

预后情况

小部分患者经治疗后可完全缓解，大部分患者可药物维持改善症状，绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。