男性生育力检查有哪些?
男性生育力的实验室检查主要有精液分析、精子穿透宫颈试验、精子穿透去透明带仓鼠卵试验等。除精液检查被列为必查项目外,其余应根据患者具体情况进行选择。
(1)精液分析。是不育症的必查项目,检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。
(2)体外异种受精试验。常规精液分析完全正常,有时也不能完全代表精子的受精能力,体外异种受精试验可弥补其不足,对判定男子生育力很有价值,常用的是人精子穿透仓鼠卵子的异种受精试验。国外报道有生育力男子的精子受精率在14% ~ 100%,低于10% 可视为无生育力。
(3)精子穿透试验。包括性交后试验、精子毛细管穿透试验、精子宫颈黏液玻片穿透法试验。
(4)前列腺液检查。通常是用按摩法采集前列腺液。正常为乳白色,偏碱性,高倍镜下可见满视野卵磷脂颗粒、少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数< 10。有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
(5)内分泌检查。主要测血浆睾酮水平、人体绒毛膜促性腺激素刺激试验、促性腺激素释放激素刺激试验、克罗米芬枸橼酸刺激试验等,了解下丘脑- 垂体- 睾丸轴的功能。如有需要可测定肾上腺皮质激素、甲状腺激素或泌乳素等。
(6)免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。
正常男性的生育力包括功能和 小蝌蚪产生的数量和质量 , 可以通过到男科检查 , 通过简单的查体 , 精液常规和小蝌蚪形态学的检查, 就可以大体了解 , 还可以做一下局部彩超 了解其大小 。 有没有囊肿 。
备孕前的男性建议进行1次精液分析。 精液分析是最简单、最直观反映男性生育能力的检查。它包括分析精子和精浆的特征与参数。
精子质量具有一定的波动性,若检查发现有问题,仅凭1次精液检查不能确定精子质量,重复检查2~3次后有助于获得可靠的基本数据。这里给出精液参数的参考值。