Question

心力衰竭有哪些症状？

Answer 1

心力衰竭是心脏病病人的危重急症之一，如果能早期识别，及时予以纠正，是延长心脏病病人寿命的关键所在。

心力衰竭是指心脏的工作负担过重，心肌工作能力下降，不能将返流回心脏的血液充分排出，因而引起一系列的循环功能障碍。心力衰竭有急性、慢性之别，急性又分左心衰竭与右心衰竭两种。左心衰竭的早期表现有：在做一般活动时易疲劳、倦怠感；夜间睡眠常要垫高枕头，甚或突然气急，不能平卧；在登梯、爬山坡或小跑步运动时，感到呼吸困难较前明显加重，休息后可以明显好转；不明原因的咳嗽也常常是左心衰竭的早期表现；心脏病人出现痰中带鲜血或粉红色泡沫痰时，多半为心力衰竭先兆。左心衰竭的常见病因为高血压病、冠心病、心肌梗死、风心病、心肌病等心脏病。正常心脏的人，进入高原缺氧环境，接触了过敏原或化学药剂中毒时，在大量输液、精神与体力过于劳累、手术或有快速心律失常发作时，均可能发生急性左心衰竭。急性右心衰竭较为少见，早期表现有：上腹饱胀不适、食欲下降、易疲倦、颈静脉膨胀、体重增加、下肢浮肿、尿量减少等，急性右心衰竭常见于右心室心肌梗死或肺动脉梗塞病人。

一旦发生急性心力衰竭，要迅速送到条件较好的医院急诊，但在发病时也要因地、因时制宜，争分夺秒地紧急治疗，忙于转运、送诊也常常耽误了抢救机会。急性左心衰竭病人，可取坐位、半卧位，两腿下垂，可减少静脉回流，这是在家庭中就可以做到的。

Answer 2

Answer 3

呼吸困难、呼吸急促、咳嗽、胸闷、气短，食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿，
多见老年人。

Answer 4

心衰的患者首先感觉到的是体力下降，疲劳乏力，但没什么特征性，经常被忽视，典型症状常见呼吸困难、夜间憋醒、双腿水肿等等，但出现时病情已经较重。心衰并不是心脏衰竭完全不能用了，心功能下降就是心衰，很多心衰患者在药物等方法的控制下，能获得很好的生活质量。治疗用中成药不错如麝香保心丸具有增加心肌供血、增强心肌收缩力的作用，还能减少心脏耗氧量。
典型心衰的症状有哪些?——体力下降(呼吸困难)。
当心脏力气下降，不能向全身输送足够的动脉血，显而易见会产生全身供血供氧不足的表现，如感到没有力气、运动能力下降，走路爬楼气喘吁吁和少尿(肾脏供血减少)等(身体在缺血时会把有限的血液优先供应大脑、心脏等重要器官，减少对骨骼肌、皮肤和肾脏等的供血)。
根据体力下降的程度，可以将心脏功能分为Ⅰ～Ⅳ级：Ⅰ级为正常心功能;Ⅱ级是在低于正常活动的运动量时就感到气急(如上二层楼);Ⅲ级为稍活动即感到气急(如走平路);Ⅳ级为休息(如坐着或平卧)时亦感到气急，此时多需住院治疗。
典型心衰的症状有哪些?——端坐呼吸(夜间憋醒)。
除了全身供血不足，另外，心衰后，静脉血也不能及时送到肺循环加载氧气，会出现血液淤积，产生相应的症状。就像火车、飞机发生大量晚点时火车站聚集了大量的旅客一样，假如体内聚集了大量的滞留血液，表示心脏的能力已经不足。
哪些地方最容易看出“血液滞留”呢?一个是肺，一个是脚。
心衰的症状有哪些?假如是左心室衰竭，不能把来自肺的血液发送到全身各处，肺就会出现淤血，出现咳嗽、夜里不能平卧睡觉、夜里憋醒、必须坐起来抬高肺部减轻肺部淤血才能顺畅呼吸(端坐呼吸)的症状。

典型心衰的症状有哪些?——脚肿腿肿。
假如右心室衰竭，全身静脉血不能顺利回到心脏，受重力影响，最容易发现血液淤积的就是脚肿。脚肿不严重时，用肉眼看并不容易看出来，此时可以用手指重重地按压一下脚脖子或脚面，如果没有水肿，此处的皮肤会迅速复原，若是出现一个不易复原的坑，这就是下肢水肿的证据。

淤血严重时，内脏腹腔也会淤血，出现肝脏肿大、食欲差、消化不良等，容易误以为是消化的毛病。
其实，出现上述三个心衰的典型症状，已经说明心衰到了比较严重的程度了，更早期的心衰的症状有哪些?可能呼吸困难仅仅表现为咳嗽，睡觉时阵发性干咳尤其明显，有时还可以咳出白色粘痰。白天尿少可能不那么明显，而表现为夜里尿多，也有不少患者，完全没有症状!
无症状心衰可以通过心电图和胸片、及血液生化指标利钠肽(BNP)的水平来筛查。心衰是各种心脏病恶化发展的必然阶段，心脏不好的朋友，建议定期通过上述检查来早发现早治疗心衰。