Question

颈椎病有哪些症状？

Answer 1

劳损引起的颈椎病多发生在中年以上,尤其是长期低头伏案者,由于颈部骨胳、软骨、韧带的退行性变而累及脊髓、神经根、血管及软组织,并由此引起相应的症候群,发病率随着年龄的增长逐年增加。近年,颈椎病有明显年轻化趋势,临床常见14岁左右的青少年患颈椎间盘膨出,椎体或颈椎顺列异常的少年儿童患者也不少见。
　　颈椎病的主要表现是:
　　1.颈肩痛为主症,第四颈椎以上病变者可有头痛或枕部痛,第五颈椎以下病变者可有上肢放射痛、麻木无力、指尖麻木。
　　2.青春期以后即可发病,青少年发病者是由颈椎曲度异常、外伤、颈椎间盘病变、颈部过度劳损等引发;中年以上发病者则多因外伤、劳损、退变引起颈椎间盘病变、颈椎曲度变直、项韧带钙化、不适当的骨质增生(骨桥形成;突入椎间孔的或椎管内的)引发。
　　3.颈脊髓损伤或受压者可见四肢无力、麻木、僵硬、行走障碍、二便异常、痛觉减退或消失,也可见手部肌肉萎缩,可引出病理反射。
　　4.有偏头痛、一侧面部无汗、手麻木或偏瘫等症状时,应注意与第一、二颈椎脱位相鉴别。
　　5.颈椎曲度异常者因累及椎动脉往往有头晕、恶心、呕吐、猝倒等症状,应注意与脑卒中相鉴别。

Answer 2

颈椎炎泛指颈段脊柱病变所表现临床症状和体征.
目前,颈椎炎新诊断标准:
(1)临床表现与影象学所见相符合者,确诊.
(2)具有典型颈椎病临床表现,而影象学所见正常者,应注意除外其病患方诊断颈椎病.
(3)仅有影象学表现异常,而无颈椎病临床症状者,应诊断颈椎病.
诊断依据分别:
(1)颈型:①主诉头,颈,肩疼痛等异常感觉,并伴有相应压痛点.②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节稳等表现.③应除外颈部其疾患(落枕,肩周炎,风湿性肌纤维组织炎,神经衰弱及其非椎间盘退行性变所致肩颈部疼痛).
(2)神经根型:①具有较典型根性症状(麻木,疼痛),且范围与颈脊神经所支配区域相致.②压头试验或臂丛牵拉试验阳性.③影象学所见与临床表现相符合.④痛点封闭无显效(诊断明确者作此试验).⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征,网球肘,腕管综合征,肘管综合征,肩周炎,肱二头肌腱鞘炎等)所致上肢疼痛主疾患.
(3)脊髓型:①临床上出现颈脊强损害表现.②X线片上显示椎体缘骨质增生,椎管狭窄.影象学证实存脊髓压迫.③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症,脊髓肿瘤,脊髓损伤,继发性粘连性蛛网膜炎,多发性末梢神经炎.
(4)椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病诊断问题有待于研究问题.①曾有猝倒发作.并伴有颈性眩晕.②旋颈试验阳性.③X线片显示节段性稳定或枢椎关节骨质增生.④多伴有交感症状.⑤除外眼源性,耳源性眩晕.⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔前椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内前椎动脉段)受压所引起基底动脉供血全.⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA).
(5)交感神经型:临床表现头晕,眼花,耳鸣,手麻,心动过速,心前区疼痛等系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性.
(6)其型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等.
预防颈椎炎,应注意下事项:
1,注意睡卧时姿势,枕头宜过高或过低,防止落枕.
2,宜长时间伏案工作,注意劳逸结合,休息
时,自行拿捏颈项肌.
3,预防颈项部着冷,使用空调或风扇时,当心风寒刺激.
4,预防和治疗慢性咽喉部感染,避免感冒.
5,禁止颈椎锻炼,宜旋转头颅或扭动颈椎操练.
6,颈椎牵引要医师指导下,达症状缓解舒适才好.
7,骑车或行走时,要突快速转头,免猝倒.
8,症状加重时,及时与专科医师联系.
传统医学对待颈椎炎只能缓解疼痛,治标治本.有鉴于此,日本等发达国家已逐渐摈弃传统疗法,普遍采用纯天锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉用于临床治疗,取得人体软骨再生临床验证,而且无副作用

Answer 3

建议:你好:颈椎病症状错综复杂，主要症状是颈肩痛
，放射至头枕部和上肢，少数有眩晕、摔倒，或一侧面部发热、出汗异常
，严重者双下肢活动受影响，甚至截瘫。具体来说，病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现;有些病人出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走;另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉;更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪
。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来，往往是仅仅出现部分症状，而且大部分病人表现轻微，病程也比较长，所以完全没有必要闻颈椎病而色变，更不要随意对号入座。
正因为颈椎病症状的复杂性、多样性，加上认识的模糊，本病经常与神经内科、耳鼻喉科或内科疾病相混淆，从而延误诊治。令人欣慰的是，近年来，随着研究的深入，诊断水平不断得到提高，治疗方法也取得了可喜的进展，尤其是手术疗法不断得到改进与完善。目前除各大医院外，少数二级医院也已逐步开展颈椎病手术治疗的探索。
颈椎病症状的复杂性与颈部解剖结构有密切的关系，因此要了解颈椎病就必须先从了解其解剖的大致情况入手。

Answer 4

颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征，是脊椎病的一种。临床常表现为颈、肩臂、肩胛、上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。颈椎病可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。
颈椎病的具体症状表现：
一、吞咽障碍：颈椎病的症状是多种多样的，但是治疗本病要从症状入手。颈椎病早期症状之一是吞咽。当患者吞咽时有梗阻感，食管异物感，有一部分患者还会出现声音嘶哑、干咳、恶心、呕吐、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，或因颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。也可因骨刺形成使食道周围软组织发生刺激反应引起。
二、视力障碍：视力障碍是颈椎病的症状之一，该病症状表现为视力下降、流泪、眼胀痛、怕光等，有的颈椎病患者还出现视野缩小、视力锐减症状。这与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
三、高血压：有人会出现血压增高或降低的症状，这是由于颈椎病引起的，一般情况下都以血压增高为常见，称为“颈性高血压”.这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见，故两者并存的机会不少。
四、颈心综合征：该颈椎病的症状主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变，易误认为冠心病。这是颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。

Answer 5

颈椎病发展缓慢，病程较长，给患者造成很大的痛苦，影响日常工作、学习和生活，严重者可丧失工作、生活能力。颈椎病的症状十分复杂，如神经根压迫引起的颈、肩、背疼痛，上肢麻木酸胀、肌肉萎缩；椎间动脉受压迫引起的头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等脑供血不足症状。