抑郁症是什么
2020-01-15 · 提供心理咨询服务,南山福田宝安有门店
何为抑郁症
1. 抑郁症的定义
抑郁是一种普遍的情绪体验,我们有时会毫无理由地情绪低落,但并不是所有的抑郁情绪都是抑郁症,只有在这种心境状态非常严重、持续两周或更久、影响到了我们在家庭及工作中的正常功能时,才被认为是抑郁症。
临床医生关于自我鉴别抑郁症,提出以下迹象供参考:
① 自我评价或自我价值感下降
② 睡眠模式改变,例如失眠或睡眠断断续续
③ 食欲或体重改变
④ 情绪控制能力降低,易激怒或产生罪恶感,或容易陷入悲观、愤怒、焦虑之中
⑤ 一天之内情绪变化多端
⑥ 体验愉悦感的能力下降
⑦ 对痛苦的承受力降低
⑧ 性冲动减少或消失
⑨ 注意力很难集中,记忆力减退
⑩ 生活动力减少——感觉一切毫无意义,或者没有值得去做的事情
⑪ 活力水平下降
2. 抑郁症的类型
(1) 三分法(四分法)
参考澳大利亚戈登·帕克教授的理论体系,抑郁症分为三种亚型:忧郁型抑郁、非忧郁型抑郁及精神病性抑郁。作者又在此基础上补充了一种:非典型性抑郁。
① 忧郁型抑郁
忧郁型抑郁的基本特征是精神运动紊乱,患者思维活动减慢,通常有缓慢或不安的身体活动。此类型抑郁症自愈率很低,采用抗抑郁药物等物理性治疗手段效果较好。
② 非忧郁型抑郁
该类病因常为社会心理因素,通常与个人生活中的压力性事件有关,有时亦与个体人格有关。它是最为常见的抑郁症,但较难精确诊断。
此型抑郁症的自愈率较其他几种更高,当病因相关事件逐步解决,抑郁症状就会倾向于减轻,它对精神疗法、抗抑郁药物及心理咨询等疗法均有反应。
③ 精神病性抑郁
此类抑郁症最为少见,其抑郁心境较其他类型更为严重,比忧郁型抑郁的精神运动更为紊乱,同时表现出一些精神病性症状(妄想,在罕见情况下还会出现幻觉)以及强烈的自罪感。
此型病患的自愈率很低,对物理性疗法反应最好(如抗抑郁药物和精神抑制药物),而精神疗法效果不佳。
④ 非典型性抑郁
指通常表现出与非忧郁型抑郁的一般特点截然不同症状的一型,例如食欲不但没有消退反而不断增加、嗜睡而不是失眠。不过与非忧郁型抑郁一样,患者通常会因一些令人高兴的事情而振作起来。
(2) 二分法
将抑郁症与躁郁症拆分开来,通过发作时的症状分为单相抑郁及双相障碍。
① 单相抑郁
发作时只会经历抑郁发作。
② 双相障碍
发作时出现躁狂或轻躁狂,研究人员发现双相障碍大多为忧郁型抑郁及精神病性抑郁。而双相障碍最严重的形式就是躁郁症,在专业术语中则称为双相Ⅰ型障碍,他们会体会到真正的躁狂;而双相Ⅱ型障碍则是一种轻躁狂状态,一般可以保持正常的生活与工作功能。
抑郁症又称抑郁障碍,是常见的精神障碍,以心境低落、兴趣缺乏、愉快感缺乏为特征,伴有相应的思维和行为改变。