Question

男性前列腺结石如何治疗最好

Answer 1

无明显症状者不需治疗;伴有慢性前列腺炎和精囊炎的患者,应积极对症治疗,除使用抗生素治疗外,更应注意前列腺液的引流,并定期进行前列腺按摩,以疏导结石阻塞的前列腺液.前列腺结石合并前列腺增生者,可做前列腺手术解除尿路梗阻,达到清除结石的目的.
1、于大多数在常规x线检查中无意发现的小而多的前列腺结石,只要静止无症状,常不需治疗,只需定期x线复查,动态观察结石的大小变化.
2、对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,定期x线复查,观察结石大小改变.
3、对于前列腺结石引发尿路感染、慢性前列腺炎,或合并前列腺增生症等情况,前列腺结石的存在对其他兼症的治疗有不利影响,应进行药物或手术治疗.
4、当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石.
5、结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石.
6、当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状.
7、前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些虽有症状,但预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措,要积极治疗,并定期复查.
8、经手术治疗前列腺结石后,部分患者还会复发.这是因为多数前列腺结石患者,结石可位于前列腺包膜的邻近处,单纯的前列腺切除术不能将全部结石清除.只有将切除范围扩大到真包膜层,才能将结石全部清除.
9、采用经会阴或耻骨后切口行前列腺切开取石术,可治疗大的单个结石,但术后结石容易在腺体的空腔内重新形成,复发率较高.对于前列腺结石合并良性前列腺增生的患者,一般采用经尿道切除前列腺,同时刮除结石.但这种方法难以保证将结石全部取净,仍会重新形成新的结石.