Question

左乳浸润性导管癌三级，Her-2(+++)

患者女，62岁。以前曾胃出血两次，现在三高，体质较差。2012年8月底自己无意在左乳摸到一肿块，9月8日办理住院并钼靶、穿刺。曾经治疗情况和效果：2012年9月11日在常州一院全麻下行左乳癌改良根治术，术中见左乳12点近乳头处2.0*1.1实质性肿块，边界欠清无包膜，切面灰白色无光泽。左腋下淋巴结20枚部分整合。病理示：左乳浸润性导管癌三级，大小2*2*1.5，左腋下淋巴结0/9。免疫组化回报：ER(-)，PR(-)，Her-2(+++),Ki76 10%。9月20日出院。想得到怎样的帮助：1、主治医生告诉我们9月27日，也就是一周后去入院进行第一次化疗，请问因病人身体长期体质较差，能拖至国庆长假后再住院治疗吗？2、请问您能给出化疗方案吗？3、像我母亲这种情况，是单纯使用靶向治疗是最好的方案吗？一年需要花费多少？或是国产药+进口药，一起用？

Answer 1

1.化疗需要在术后一周内进行。
2.建议用CEF方案化疗
3.可以用靶向药物治疗，需要14万，买六赠八。
4.淋巴结才清扫9个，实在是太少了。
天津市肿瘤医院-乳腺肿瘤科-张斌副主任医师