Question

白塞氏需要做什么检查才能确诊？

Answer 1

白塞氏病临床上有分类标准，其实要确诊比较难，所以风湿科经常用的分类标准，比如1989年的分类标准。白塞氏病又叫口眼生殖器三联综合征，口腔溃疡是经常出现的因素。如果是复发性口腔溃疡，每年发作3次以上就具备条件，另外如下条件中出现两个即可确诊：
1、出现眼睛炎症，比如葡萄膜炎，经过眼科证实有眼睛炎症；
2、口、眼、生殖器出现溃疡，或者发现时已经形成疤痕，患者主诉以前形成过溃疡，则具备口眼生殖器三联综合征；
3、皮肤表现，白塞氏病的皮肤有时出现结节性红斑，或者生丘疹性脓疱疮，还有没有用过糖皮质激素，也过了青春期，但出现痤疮样皮疹，即为皮肤表现；
4、针刺反应，平时被针扎一下，第二天可愈合。白塞氏病的病人如果皮肤被针扎到，或者静脉输液以后，往往第二天可长小疱疹，或者长小脓疱，这就是针刺反应阳性。
这四条如果同时具备两条，就要考虑白塞氏病。另外比如关节痛，查出抗体阳性，也可提示白塞氏病。在诊断白塞氏病的同时，很重要的一点是排除其它诊断，比如肿瘤、感染，将其它诊断排除，最终才考虑诊断白塞氏病

Answer 2

白塞病患者需要做的检查有很多，主要是排除其他的病变并且评估脏器功能，了解脏器受累及的程度。包括实验室方面的检查，以及影像学方面的检查，和病理学方面的检查等。实验室方面，需要化验血常规、血沉、c反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质、尿常规、大便常规加潜血试验，抗核抗体谱，ANCA、抗磷脂抗体，补体、免疫球蛋白，结核菌素试验等。影像学方面，包括胸部CT、血管超声、血管造影、核磁共振、胃镜、肠镜检查等等。必要时，还需要取活检做病理学检查。一定要排除感染、其他的结缔组织病、肿瘤性疾病。

专家提示：白塞病患者需要做的检查包括血常规、血沉、c反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质、尿常规、大便常规加潜血试验，抗核抗体谱，ANCA、抗磷脂抗体，补体、免疫球蛋白，结核菌素试验等。影像学方面，包括胸部CT、血管超声、血管造影、核磁共振、胃镜、肠镜检查等等。必要时，还需要取活检做病理学检查。

Answer 3

白塞氏病的病因包括很多，比如说遗传的因素、环境的因素，还有接触一些化学物质的因素，和感染的某一些病原菌，或者是病毒，也会导致我们免疫系统的异常，从而导致白塞病的发生。
除了这个以外，我们还会要关注白塞氏病，它的这样的发病也不是说有一些，目前来讲也没有一个明确的病因，或者是哪些人容易得。但是就是它是跟免疫相关的，像经常容易熬夜，或者是饮食、生活习惯不好的人，可以出现一些免疫系统的缺陷，这些人就要小心，如果有反复的口腔溃疡的发生，我们要考虑可能患有白塞氏病。